81.女,57歲,診斷為“急性下壁心肌梗死”,經(jīng)治療后疼痛緩解,但病人煩躁不安,大汗,皮膚濕冷,血壓80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h,這時考慮病人出現(xiàn)哪種情況,
A急性腎功能衰竭B.急性心力衰竭C;心律失常D.心源性休克E.心臟破裂
82.病人男,48歲,因酒后持續(xù)胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不緩解并向上腹部放射,伴惡心、嘔吐而急診入院,病人緊張、大汗、瀕死感,十二導(dǎo)聯(lián)心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段弓背向上抬高。該病人的初步診斷是
A心絞痛B.急性闌尾炎C急性胃炎D.急性心肌梗死E.急性膽囊炎
83.女性52歲,因“擴張型心肌病、心房顫動、全心衰竭”入院。現(xiàn)病人端坐呼吸,煩躁,大汗,咳粉紅色泡沫痰。以下用藥不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A靜注呋塞米B.硝酸甘油靜滴C.口服氫氯噻嗪D.西地蘭稀釋后緩慢靜注E.嗎啡靜注
84.男性,68歲,因“心慌、胸悶待查”收住院。護理查體:脈搏78次/分,心率130次/分,律不齊,第一心音強弱不等。該病人可能的診斷是
A竇性心律不齊B心房撲動C.病竇綜合征D.房性心動過速E.心房顫動
85.女性,34歲,護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大,大小便失禁。該病人可能屬于
A前驅(qū)期B.終末事件期C.心臟驟停期D.生物學(xué)死亡期E.腦死亡期
86.女性,42歲,主訴呼吸困難、胸痛伴暈厥1次,擬診“風(fēng)濕性心臟病”收入院。心臟聽診:心率86次/分,律齊,心音正常,胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙而響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音。該病人應(yīng)為
A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動脈瓣狹窄
(87~88題共用題干)
女性,30歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全10年,出現(xiàn)慢性房顫3年,l周前因心力衰竭入院,經(jīng)洋地黃治療后,心律驟然轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則,心率50次/分。視物模糊,黃視。
87.該病例首先應(yīng)考慮
A轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律B已洋地黃化C.轉(zhuǎn)為心房撲動2;1傳導(dǎo)D洋地黃中毒E.心力衰竭加重
88.該病例的首要處理措施是
A加用氯化鉀B繼續(xù)洋地黃維持量治療C減少洋地黃用量D同步直流電復(fù)律
E.停用洋地黃,按洋地黃中毒處理
(89~90題共用題干)
男性,40歲,擴張型心肌病、心功能Ⅳ級病人。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、卡托普利”治療,再次出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,心電圖見明顯U波。
89.該病人可能發(fā)生了
A低血鉀B.高血鉀C低鈉血癥D高鈉血癥E.洋地黃中毒
90.正確的處理措施是
A加大洋地黃用量B靜注呋塞米C.補充氯化鉀D.肌注硫酸鎂E.靜滴碳酸氫鈉
(91~92題共用題千)
女性,38歲,剛住院的風(fēng)濕性心臟病病人。見其下床、洗臉、就餐、走動后即氣喘、出汗,自訴心慌胸悶,但臥床休息時卻無此不適。
91.該病人的心功能為
A心功能I級B.心功能Ⅱ級C.心功能III級D.心功能Ⅳ級E.Ⅲ度心衰
92.根據(jù)其心功能情況,您認(rèn)為下列最恰當(dāng)?shù)陌才攀?/P>
A絕對臥床休息,取半臥位B以臥床休息為主,限制運動c.每天爬一層樓梯,需增加睡眠
D.不限制活動,但需勞逸結(jié)合E.可打太極拳,忌劇烈運動
(93~94題共用題干)
一位58歲女性風(fēng)心病病人,夜間突然驚醒,被迫坐起,煩躁不安,咳嗽、氣急,咳粉紅色泡沫痰。
93.該病人是發(fā)生了
A心源性休克B心律失常C.心臟驟停D腦栓塞E急性肺水腫
94.以下哪項護理措施不恰當(dāng)
A端坐位、雙腿下垂B.迅速面罩給氧C.靜注呋塞米20mg D.胸外心臟按壓E.硝酸甘油靜滴
(95~96題共用題干)
郭某,男性,76歲,冠心病病史20年,糖尿病病史7年,今晨起鍛煉時突然出現(xiàn)胸痛,伴大汗、惡心、嘔吐,家人急送醫(yī)院,查體:痛苦面容,煩躁、四肢末梢濕冷,脈搏細(xì)速,心率124次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg,急查心電圖示:I、aVL、V1一V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,初步診斷為急性心肌梗死。
95.梗死的部位為
A下壁B.正后壁C.前壁D.高側(cè)壁E.廣泛前壁
96.為幫助確定診斷,還應(yīng)首先進行哪項檢查
A血常規(guī)B心肌酶C.腹部平片D血糖E.血脂
(97~98題共用題干)
王某,診斷為急性前壁心肌梗死,人院后立即安置至CCU病房,囑病人絕對臥床休息,給予吸氧,心電、血壓監(jiān)護,嗎啡肌注及其他對癥處置。
97.此時最可能發(fā)生的心律失常是
A心房顫動B室性期前收縮C房室傳導(dǎo)阻滯D.左束支傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動過速
98.如出現(xiàn)該心律失常,應(yīng)給予
A利多卡因B.阿托品C.電復(fù)律D.硝酸甘油E.西地蘭
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(99~100題共用題干)
李某,38歲,男性,因頭痛、頭暈l周,加重3天伴視力模糊為主訴入院,初步查體:血壓180/110mmHg,心率96次/分;眼底檢查可見出血或棉絮狀滲出;心電圖示左室肥大;化驗?zāi)虻鞍?+);血肌酐124mmol/L。其父因高血壓腦出血1年前病故。
99.該病人初步診斷為
A高血壓病3級B.惡性高血壓C.高血壓腦病D.高血壓急癥E.繼發(fā)性高血壓
100.應(yīng)首選哪種藥物
A甘露醇快速靜滴B.硝酸甘油舌下含服C.洋地黃制劑D.硝普鈉靜滴E.口服利尿劑
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級職稱護士資格證初級護師主管護師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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