基礎(chǔ)知識-第十五章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護理

　　一、A1

　　1、①絨毛膜癌病人最主要的死亡原因是癌瘤轉(zhuǎn)移至

　　A、肺

　　B、肝

　　C、腦

　　D、腎

　　E、陰道

　　2、①以下不屬于葡萄胎病理變化的是

　　A、不同程度的子宮肌層浸潤

　　B、絨毛間質(zhì)水腫

　　C、滋養(yǎng)細(xì)胞增生

　　D、絨毛間質(zhì)血管消失

　　E、出現(xiàn)黃素囊腫

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　　二、A2

　　1、①某病人，手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查時發(fā)現(xiàn)，全部胎盤絨毛變性、腫脹，無正常絨毛結(jié)構(gòu)和胎兒附屬物。間質(zhì)水腫，間質(zhì)血管消失，滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度的增生。其最可能的診斷是

　　A、完全性葡萄胎

　　B、部分性葡萄胎

　　C、侵蝕性葡萄胎

　　D、絨毛膜癌

　　E、正常妊娠

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率不高，但預(yù)后兇險，為主要死亡原因。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 良性葡萄胎病變局限于子宮內(nèi)，不侵入肌層，也不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其病理特點為滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度的增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)血管消失。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生變性，且已無正常絨毛結(jié)構(gòu)，這是絨毛膜癌的病理特點。

　　相關(guān)專業(yè)知識-第十五章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護理

　　一、A1

　　1、②對化療患者實行保護性隔離，主要為預(yù)防

　　A、消化道反應(yīng)

　　B、口腔潰瘍

　　C、腹瀉

　　D、感染

　　E、心、肺、腎損害

　　2、②確診為葡萄胎，首先選擇的治療方案是

　　A、全子宮切除術(shù)

　　B、清宮術(shù)

　　C、激素療法

　　D、化療

　　E、放療

　　3、②絨毛膜癌的治療原則是

　　A、手術(shù)為主，化療為輔

　　B、手術(shù)為主，放療為輔

　　C、放療為主，化療為輔

　　D、化療為主，手術(shù)為輔

　　E、放療為主，手術(shù)為輔

　　二、A2

　　1、②患者23歲，停經(jīng)56天，近1周有不規(guī)則陰道出血。檢查子宮底臍下三指，質(zhì)軟，HCG陽性。B超見密集雪花樣亮點。最可能的診斷是

　　A、雙胎

　　B、羊水過多

　　C、葡萄胎

　　D、妊娠合并肌瘤

　　E、流產(chǎn)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法。子宮增大，宮腔充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲區(qū)(落雪樣)，無孕囊，或無胎體及胎心。

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 造血功能障礙是化療常見副反應(yīng)之一，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降。一旦白細(xì)胞下降，機體的防御功能即被破壞，易發(fā)生感染，當(dāng)白細(xì)胞<1.0×109/L時應(yīng)對病人實行保護性隔離，以預(yù)防感染。

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　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后，應(yīng)立即給予清除。清除葡萄胎時應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔及感染。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法。子宮增大，宮腔充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲區(qū)(落雪樣)，無孕囊，或無胎體及胎心。