21.支氣管擴(kuò)張病人出現(xiàn)哪種情況提示有混合性厭氧菌感染

　　A.痰和呼吸氣息有臭味 B.大量膿痰，痰液放置可分三層

　　C.背部聽診可有持久存在的濕噦音 D.大量膿痰，伴有不等量的咯血

　　E.慢性咳嗽，大量膿痰，伴高熱

　　22.護(hù)士幫助支氣管擴(kuò)張患者進(jìn)行體位引流時，不正確的是

　　A.引流前向患者講解配合方法 B.根據(jù)病變的部位選擇合適的體

　　C.每次引流的時間可從5～10分鐘開始，根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整

　　D.痰液較多患者應(yīng)讓其快速大量咳出

　　E.若患者出現(xiàn)咯血、頭暈等,立即終止引流

　　23.最有利于支氣管擴(kuò)張病人的排痰措施是

　　A.霧化吸人 B.體位引流 C.指導(dǎo)有效咳嗽 D.使用祛痰劑 E.機(jī)械吸痰

　　24.關(guān)于體位引流的護(hù)理措施不正確的是

　　A.宜在飯前進(jìn)行 B.每日2或3次 C.每次5～10分鐘 D.使病變處于高位

　　E.可輔以拍背

　　25.護(hù)理支氣管擴(kuò)張大咯血病人時應(yīng)重點觀察有無

　　A.體溫變化 B.血壓變化 C.尿量變化 D.窒息先兆 E.休克先兆

　　A2型題

　　26.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一位支氣管擴(kuò)張病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是

　　A.立即通知醫(yī)師 B.立即氣管插管 C.清除呼吸道積血

　　D.給予高流量氧氣吸入 E.應(yīng)用呼吸興奮劑

　　27.姜女士，27歲，妊娠21周。今日因支氣管擴(kuò)張大咯血入院。下列哪種止血忌用

　　A.卡巴克洛 B.維生素K C.垂體后葉素 D.酚磺乙胺 E.氨甲環(huán)酸

　　28.病人，女性，25歲，支氣管擴(kuò)張多年。近日因上感咳嗽劇烈，有大量黃色膿痰。胸部x線顯示病變位于右肺下葉，體位引流時護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采取

　　A.半坐臥位 B.左側(cè)臥位，頭高腳低 C.左側(cè)臥位，頭低腳高

　　D.右側(cè)臥位，頭高腳低 E.右側(cè)臥位，頭低腳高

　　29、李先生，28歲。近5年內(nèi)常于同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎伴咯血，最可能是

　　A、慢性支氣管炎 B、肺炎球菌肺炎 C、早期肺癌 D、支氣管擴(kuò)張 E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

　　30.男性，34歲，咳嗽、咳大量膿痰，痰液靜置后分為三層，右下肺部聽診有固定的濕噦音。該病人可能是

　　A.肺結(jié)核 B.肺膿腫 c.慢性支氣管炎 D.支氣管擴(kuò)張 E.支氣管哮喘

　　31.朱女士，30歲。慢性咳嗽、咳痰病史5年，感冒受涼后痰量明顯增多，有時痰液有惡臭味。今晨嘔血100ml。幼年患過麻疹肺炎。體檢于左下肺有局限濕啰音。最可能診斷是

　　A.慢性支氣管炎急性發(fā)作 B.肺結(jié)核 C.支氣管擴(kuò)張 D.肺炎球菌肺炎 E.肺膿腫

　　32、患者男性，25歲，既往有支氣管擴(kuò)張病史5年，近來又咳嗽伴大量膿痰，每日量約500ml，針對這位患者促進(jìn)排痰的最有效方法是

　　A.指導(dǎo)有效咳嗽 B.拍背 C.濕化呼吸道 D.導(dǎo)管吸痰 E.體位引流

　　33、患者女性，65歲，既往有支氣管擴(kuò)張病史10年，近日來又出現(xiàn)高熱、食欲減退、咳嗽、 咳痰劇烈，對這位患者治療原則應(yīng)為

　　A.促進(jìn)排痰和控制感染 B.促進(jìn)排痰和增加營養(yǎng) C、控制感染和增加營養(yǎng)

　　D.促進(jìn)排痰，臥床休息 E.控制感染，臥床休息

　　34.張先生，47歲，支氣管擴(kuò)張病史20年，近日因呼吸道感染病情加重，應(yīng)聞及

　　A.局限性、固定性濕羅音 B.散在性濕羅音 C.喘鳴音 D.哮鳴音 E.鼾音

　　A3型題

　　共用題干 耿先生,20歲,今晨咯血250ml,自訴數(shù)月前曾咯血一次,量不多，平時無明顯的咳嗽,咳痰.查:體溫37℃,聽診左肩下局限性少量濕羅音.

　　35.該病人最可能的診斷是

　　A.慢性支氣管炎 B.肺炎球菌肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺膿腫 E.肺結(jié)核

　　36.該病人的治療宜首選

　　A.酚磺乙胺 B.維生素K C.輸血D.卡巴克洛 E.垂體后葉素

　　(37～39題共用題干) 姜女士，25歲，妊娠5個月。支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。

　　37.應(yīng)首先考慮的合作性問題是

　　A、潛在并發(fā)癥：休克 B、潛在并發(fā)癥：肺栓塞 C、潛在并發(fā)癥：窒息

　　D、潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸 E、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭

　　38.最關(guān)鍵的搶救措施是

　　A.胸腔抽氣 B.鼻導(dǎo)管給氧 C.人工呼吸 D.體位引流，清除血塊 E.注射呼吸興奮劑

　　39.不宜選用的止血藥為

　　A.參三七 B.安絡(luò)血 C.垂體后葉素 D.6-氨基己酸 E.抗血纖溶芳酸

　　共用題干 病人，女性，43歲，患支氣管擴(kuò)張，反復(fù)間斷咯血。近1周來咯血加重，從痰中帶血到小量咯血。

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　　40.預(yù)防窒息措施錯誤的是

　　A.讓病人情緒放松 B.解釋咯血原因 C.取患側(cè)臥位 D.借助屏氣以減少出血

　　E.必要時將血吸出

　　41.劇烈咳嗽后，病人咯血200ml后表情恐怖、張口瞪目、雙手亂抓。此時護(hù)士應(yīng)做的首要護(hù)理措施是

　　A.準(zhǔn)確記錄咯血量 B.指導(dǎo)病人有效咳嗽 C.立即清除呼吸道內(nèi)血塊

　　D.給予氧氣吸人 E.給予呼吸興奮劑

　　42.此時護(hù)士應(yīng)將病人置于

　　A.端坐臥位 B.患側(cè)臥位 C.健側(cè)臥位 D.頭低腳高位 E.頭高腳低位

　　(43～45共用題干)43.病人男性，23歲，患支氣管擴(kuò)張癥，間斷咳血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰，入院治療。導(dǎo)致本病人支器官擴(kuò)張的可能因素是幼年時患過

　　A.百日咳 B.猩紅熱 C.水痘 D.腮腺炎 E.風(fēng)疹

　　44.根據(jù)病情，病人目前最主要的護(hù)理診斷是

　　A.氣體交換受損 B.低效性呼吸形態(tài) c.清理呼吸道無效

　　D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 E.潛在并發(fā)癥：窒息

　　45.護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時應(yīng)避免

　　A.在飯后l h進(jìn)行 B.引流前做生理鹽水超聲霧化 c.引流同時作胸部叩擊

　　D.引流后可給治療性霧化吸入 E.每次引流15～20 min

　　答案

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