1.腎病綜合征低蛋白血癥可導(dǎo)致多腔積液，下列哪項(xiàng)不常見(jiàn)

　　A.胸腔積液

　　B.腹腔積液

　　C.心包積液

　　D.腦積液

　　E.左側(cè)胸水

　　【答案】D 水腫低清蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓減低，水分外滲。另外，部分水腫病人循環(huán)血容量不足，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，水鈉潴留加重，產(chǎn)生水腫。水腫往往是腎病綜合征病人最常見(jiàn)體征。嚴(yán)重水腫的病人還可出現(xiàn)胸腔、腹腔、心包積液。

　　2.為減輕腎衰竭患者煩渴，采用哪種方法代替最好

　　A.冰塊代水含化

　　B.嚼服參片

　　C.吸管滴水

　　D.清水漱口

　　E.含服糖制品

　　【答案】A 慢性腎衰竭嚴(yán)格控制入液量(入液量一般為前1日的尿量加上400～700ml)，可用含冰塊或濕棉簽涂抹嘴唇代替飲水減輕病人的煩渴現(xiàn)象。

　　3.急性腎衰竭患者出現(xiàn)心律失常主要與哪項(xiàng)因素有關(guān)

　　A.水、鈉潴留

　　B.高鉀血癥

　　C.高血肌酐

　　D.高磷血癥

　　E.高脂血癥

　　【答案】B 高血鉀主要抑制心肌細(xì)胞，致嚴(yán)重的心律失常、心室顫動(dòng)或心臟驟停，是主要死因之一，早期透析可預(yù)防。

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　　4.肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是

　　A.腹水

　　B.低熱

　　C.腹瀉

　　D.出血傾向

　　E.內(nèi)分泌失調(diào)

　　【答案】A

　　【解析】肝硬化約75%以上失代償期病人有腹水，是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。病人常有腹脹感，尤其飯后顯著，大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝、下肢水腫。腹壁皮膚緊張發(fā)亮，膨隆呈蛙腹?fàn)睿�叩診有移動(dòng)性濁音。

　　5.急性單純性胃炎的主要病因

　　A.細(xì)菌或其毒素

　　B.激素

　　C.飲烈酒和咖啡

　　D.進(jìn)過(guò)冷或過(guò)熱食物

　　E.暴飲暴食

　　【答案】A

　　【解析】急性單純性胃炎主要由化學(xué)、物理因素和微生物感染、細(xì)菌毒素等引起。

　　6.對(duì)腹痛的觀察中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.腹痛的性質(zhì)

　　B.部位

　　C.時(shí)間

　　D.有無(wú)伴隨癥狀

　　E.以上都不是

　　【答案】E

　　【解析】對(duì)于腹痛患者，應(yīng)嚴(yán)密觀察疼痛的變化，了解疼痛的特點(diǎn)，除重視病人主訴外，還應(yīng)通過(guò)觀察神志、面容、生命體征等變化，判斷疼痛的嚴(yán)重程度。

　　7.決定上消化道出血預(yù)后的主要因素除外

　　A.治療方式

　　B.出血速度

　　C.嘔出物顏色

　　D.出血方式

　　E.出血量多少

　　【答案】D

　　【解析】出血方式只能提供出血的部位和出血的形式，一般與預(yù)后不成正比。

　　8.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)一般不包含

　　A.腹痛

　　B.腹瀉與便秘

　　C.便血

　　D.黃疸

　　E.貧血

　　【答案】D

　　9.急性胰腺炎早期下列哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)最具診斷價(jià)值

　　A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B.B超

　　C.血清脂肪酶

　　D.血清淀粉酶

　　E.血清正鐵血清蛋白

　　【答案】D 急性胰腺炎時(shí)，血清(胰)淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診為本病。

　　【題型】 A1A2型題

　　10.患者，男性，40歲。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不穩(wěn)定。最近3周來(lái)，右上腹脹痛明顯，鞏膜黃染，未處理。今上午突然劇烈腹痛，出冷汗而急診來(lái)院。此時(shí)的護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)觀察

　　A.肝性腦病的先兆表現(xiàn)

　　B.癌結(jié)節(jié)破裂出血引起的休克

　　C.腹水的情況

　　D.有無(wú)血行轉(zhuǎn)移征象

　　E.肝功能進(jìn)展如何

　　【答案】B

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　　【解析】此病人為乙型肝炎引起肝癌患者，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛常有右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，右上腹脹痛原因與腫瘤增長(zhǎng)迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)。如突然劇痛，產(chǎn)生急腹癥表現(xiàn)，常是肝表面的癌結(jié)節(jié)破裂所致。