第八章 護(hù)理程序
主要內(nèi)容:
1.概述
2.護(hù)理評(píng)估
3.護(hù)理診斷
4.護(hù)理計(jì)劃
5.實(shí)施
6.評(píng)價(jià)
例題1、關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述錯(cuò)誤的是
A.如主語為護(hù)理對(duì)象時(shí)可以省略
B.如謂語是護(hù)理對(duì)象要完成的動(dòng)作時(shí)可以省略
C.行為標(biāo)準(zhǔn)是行為要達(dá)到的程度
D.時(shí)間狀語是目標(biāo)中達(dá)到期望結(jié)果的時(shí)間
E.條件狀語是護(hù)理對(duì)象完成某行為所處的條件狀況
『正確答案』B
『答案解析』謂語是不能省略的。
例題2、屬于健康性護(hù)理診斷的是
A.語言溝通障礙
B.清理呼吸道無效
C.有窒息的危險(xiǎn)
D.母乳喂養(yǎng)有效
E.活動(dòng)無耐力
『正確答案』D
『答案解析』母乳喂養(yǎng)有效屬于健康性護(hù)理診斷。
例題3、下列有關(guān)護(hù)理診斷排序原則的描述,不正確的是
A.一個(gè)患者首選的護(hù)理診斷可以有多個(gè)
B.“潛在并發(fā)癥”無需排在首優(yōu)問題中
C.護(hù)士可參照馬斯洛的需要層次論進(jìn)行排序
D.對(duì)有因果關(guān)系的診斷,先解決屬于原因的問題,后解決其導(dǎo)致結(jié)果的問題
E.護(hù)理診斷的先后次序常隨患者病情改變而變化
『正確答案』B
『答案解析』“有……危險(xiǎn)”和“潛在并發(fā)癥”的護(hù)理診斷,雖尚未發(fā)生,但可能威脅十分大,常被列為首優(yōu)問題而需立即采取措施解決。
例題4、下列關(guān)于護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別,說法錯(cuò)誤的是
A.決策者不同
B.內(nèi)容不同
C.護(hù)理診斷數(shù)目少,醫(yī)療診斷數(shù)目多
D.護(hù)理診斷的預(yù)期結(jié)果是由護(hù)士負(fù)責(zé)的,醫(yī)療診斷的結(jié)果是在醫(yī)療職責(zé)范圍內(nèi)
E.護(hù)理診斷由護(hù)士做出診斷,醫(yī)療診斷由醫(yī)生做出診斷
『正確答案』C
『答案解析』護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷區(qū)別有:決策者、描述內(nèi)容、研究對(duì)象、職責(zé)范圍。醫(yī)療診斷一般較少,所以C錯(cuò)誤。
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