專業(yè)實踐能力-第十四章 靜脈輸液與輸血

　　1、患者，男性，42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細胞。護士采取的步驟中應該除外

　　A、從血庫取血回來后應盡早輸注

　　B、輸注前需2位護士進行“三查八對”

　　C、輸注前后均需輸入少量生理鹽水

　　D、發(fā)現(xiàn)輸血反應及時處理

　　E、輸注的紅細胞中不可添加藥物

　　2、患者，秦女士，45歲。右側鎖骨下靜脈置管進行輸液時，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，患者可能發(fā)生了

　　A、發(fā)熱反應

　　B、空氣栓塞

　　C、過敏反應

　　D、急性肺水腫

　　E、輸液微粒污染

　　3、患者，女性，20歲。因劇烈嘔吐醫(yī)囑給予補液，包括氯化鉀溶液。輸液過程中患者訴穿刺局部疼痛，當班護士檢查穿刺局部無腫脹，且輸液管內(nèi)回血良好。該護士的處理方法最合適的是

　　A、拔針后另選靜脈穿刺

　　B、轉(zhuǎn)動針尖斜面的位置

　　C、給予局部止痛

　　D、繼續(xù)觀察

　　E、減慢輸液速度

　　試題來源:[2020年護理考試題庫在線模考(科目代碼203）]

　　2020版護理學（護師）密訓通關班在線體驗>>

　　4、患者，男性，72歲，因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療，用生理鹽水100ml加青霉素160萬U靜脈滴注，護士在輸液過程中應注意觀察的項目不包括

　　A、滴液是否順暢

　　B、患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應

　　C、注射部位有無腫脹

　　D、固定是否牢固，針頭有無脫出

　　E、患者訴說疼痛應立即拔針

　　5、護士梁某在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液體不斷自行下降，最可能的原因是

　　A、針頭滑出血管外

　　B、輸液瓶位置過高

　　C、患者靜脈痙攣

　　D、輸液管有漏氣

　　E、患者靜脈擴張

　　6、患者，林大爺，67歲。因上呼吸道干擾誘發(fā)心律失常急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，今日液體總量為800ml，患者囑咐護士為其7時開始輸液，趕在老伴12點送午飯時可以輸完吃飯。請問護士該為其調(diào)整滴數(shù)為每分鐘

　　A、30滴

　　B、40滴

　　C、50滴

　　D、60滴

　　E、70滴

　　7、住院病人錢某需輸液2000ml，計劃10小時輸完，所用輸液器滴系數(shù)為15，求每分鐘滴數(shù)

　　A、40滴

　　B、50滴

　　C、60滴

　　D、70滴

　　E、80滴

　　8、患者男，42歲，部門領導，應酬較多。昨日因患急性胰腺炎入院。今日醫(yī)囑補液量共1000ml，護士于8:20am給予其輸液，調(diào)節(jié)滴數(shù)50滴/分，輸液器滴系數(shù)為15�；颊咦稍兒螘r輸完

　　A、11:00am

　　B、12:20am

　　C、1:20pm

　　D、2:00pm

　　E、2:20pm

　　9、患者，男性，20歲，車禍后大出血，測中心靜脈壓3cmH2O，血壓80/60mmHg，心率130次/分，尿量10ml/小時。為增加膠體滲透壓及血容量，可選用的溶液是

　　A、羥乙基淀粉

　　B、低分子右旋糖酐

　　C、2%乳酸鈉溶液

　　D、50%葡萄糖溶液

　　E、5%葡萄糖鹽水

　　10、男，26歲，因患白血病住院治療，為增加其機體抵抗力，可給予輸入的血液制品是

　　A、洗滌紅細胞

　　B、白細胞濃縮懸液

　　C、血小板濃縮懸液

　　D、庫存血

　　E、新鮮血

　　11、患者，男性，46歲。輸血后出現(xiàn)蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫并伴呼吸困難，應考慮為

　　A、發(fā)熱反應

　　B、過敏反應

　　C、酸中毒

　　D、溶血反應

　　E、高鉀血癥

　　12、患者，男性，55歲。因上消化道大出血導致出現(xiàn)失血性休克急診入院，遵醫(yī)囑大量輸入庫存血800ml，患者出現(xiàn)全身發(fā)冷，輸血靜脈周圍局部皮溫正常。護士首先應

　　A、拔針后另外穿剌，繼續(xù)輸血

　　B、熱敷患者穿刺局部

　　C、使用恒溫器加熱血液

　　D、輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血

　　E、給予吸氧

　　13、女，68歲，因食管靜脈曲張破裂大出血而急診入院，護士遵醫(yī)囑給予輸血，在輸注庫存血1000ml后，出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢癥狀，應考慮出現(xiàn)了

　　A、過敏反應

　　B、發(fā)熱反應

　　C、出血傾向

　　D、溶血反應

　　E、枸櫞酸鈉中毒反應

　　14、患者，男性，69歲。多日來輸液較多，今日輸液過程中出現(xiàn)氣促、劇咳、聽診可聞及濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。護士立即停止輸液，其后應給予最簡便、有效的措施是

　　A、高流量給氧

　　B、測量血壓、呼吸

　　C、四肢輪流用止血帶結扎

　　D、使患者端坐位，兩腿下垂

　　E、靜脈緩慢注射強心藥

　　15、患者，男性，56歲，股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定術后，醫(yī)囑給予輸血，輸入15分鐘后患者感覺頭漲，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降。病區(qū)護士為患者立即采取針對性的護理措施，但應除外

　　A、熱水袋敷腰部

　　B、維持靜脈輸液通道

　　C、心理護理

　　D、觀察記錄血壓、尿量

　　E、減慢輸血速度

　　16、患者孫某因刀刺傷，入院后行緊急手術，醫(yī)囑備4個單位的庫存血，護士從血庫取血回來后，血液在使用前需要自然復溫，一般室溫下放置的時間為

　　A、50～60分鐘

　　B、40～30分鐘

　　C、20～30分鐘

　　D、15～20分鐘

　　E、10～15分鐘

　　17、張女士，靜脈留置套管針第三天，今晨在輸液過程中出現(xiàn)液體滴入不暢，局部無腫脹，檢查有回血，護士首先應

　　A、鹽水或肝素鈉沖管

　　B、調(diào)整針頭位置

　　C、更換針頭，重新穿刺

　　D、檢查管道，抬高輸液瓶的位置

　　E、減慢輸液速度。輸液靜脈上方熱敷

　　18、張某，腹瀉待查收入院，醫(yī)囑要求禁食，靜脈輸液維持營養(yǎng)。今晨輸液時，病人輸液部位出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹，下列措施不正確的是

　　A、更換注射部位

　　B、患肢制動

　　C、抬高患肢

　　D、95%的硫酸鎂濕敷

　　E、超短波理療

　　19、王某，夜間睡覺煤氣泄漏，導致一氧化碳中毒入院，王某適于輸入的血液制品種類是

　　A、新鮮血

　　B、白細胞濃縮懸液

　　C、濃集紅細胞

　　D、血小板濃縮液

　　E、新鮮血漿

　　20、楊某，在加壓輸液時由于未及時更換液體發(fā)生空氣栓塞，此時應幫助病人采取的體位是

　　A、右側臥位，頭高腳低

　　B、左側臥位，頭高腳低

　　C、端坐位，雙腿下垂

　　D、左側臥位，頭低腳高

　　E、右側臥位，頭低腳高