41、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈;左側(cè)位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位，利于氣泡漂移至右心室尖部，從而避開(kāi)肺動(dòng)脈口。隨著心臟的舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　42、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣血痰是輸液引起肺水腫的典型癥狀。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　43、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 靜脈痙攣時(shí)會(huì)導(dǎo)致滴液不暢，回抽時(shí)有回血，可局部熱敷緩解痙攣。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液故障及排除方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　44、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硫酸鎂具有高滲、消腫、止痛、的藥理作用。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　45、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中分子右旋糖酐能提高血漿膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量。

　　低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度，改善微循環(huán)和抗血栓形成的作用。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用溶液及作用(晶體、膠體溶液)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　46、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　頭皮靜脈與頭皮動(dòng)脈的鑒別

　　特征頭皮靜脈頭皮動(dòng)脈

　　顏色微藍(lán)淺紅或皮膚同色

　　搏動(dòng)無(wú)有

　　管壁薄、易壓癟厚、不易壓癟

　　滑動(dòng)不易易

　　血流方向向心離心

　　血液顏色暗紅鮮紅

　　注藥阻力小阻力大，局部血管樹(shù)枝狀突起，顏色蒼白;患兒疼痛，尖叫

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用靜脈輸液法(周圍靜脈、頭皮靜脈、頸外靜脈、留置針)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　47、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液：糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用溶液及作用(晶體、膠體溶液)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　48、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 晶體液主要包括生理鹽水、林格液和乳酸鈉溶液等。膠體分天然膠體和人工合成膠體，天然膠體主要包括白蛋白、血漿和各種血液制品;人工膠體主要包括明膠類、羥乙基淀粉類和右旋糖苷等。

　　脂肪乳：能量補(bǔ)充藥。是靜脈營(yíng)養(yǎng)的組成部分之一，為機(jī)體提供能量和必需脂肪酸，用于胃腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量及必需脂肪酸，預(yù)防和治療人體必需脂肪酸缺乏癥，也為經(jīng)口服途徑不能維持和恢復(fù)正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用溶液及作用(晶體、膠體溶液)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 輸液時(shí)常用的溶液包括晶體溶液、膠體溶液和靜脈高營(yíng)養(yǎng)液三種，晶體溶液可有效糾正體內(nèi)的水分和電解質(zhì)失衡，如5%葡萄糖、11.2%乳酸鈉、其中5%的葡萄糖用于補(bǔ)充水分和熱量，50%葡萄糖用于利尿脫水，有助于減輕腦水腫;11.2%乳酸鈉用于糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡，膠體溶液由于其分子大，在血管中存留時(shí)間長(zhǎng)，能有效維持血漿膠體滲透壓，如右旋糖酐、代血漿、濃縮白蛋白制劑，其中濃縮白蛋白有助于維持膠體滲透壓，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫，脂肪乳注射劑屬靜脈高營(yíng)養(yǎng)液能供給病人熱能和必要的脂肪酸。所以E選項(xiàng)為正確答案。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用溶液及作用(晶體、膠體溶液)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　50、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 病人的性別并不影響輸液滴速調(diào)節(jié)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　51、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 嚴(yán)重脫水的病人輸液速度宜快。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　52、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高流量氧氣吸入，使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生;同時(shí)給予20%～30%乙醇溶液濕化吸氧，因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速緩解缺氧癥狀。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　53、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎，以阻斷靜脈血流，每隔5～10分鐘輪流放松一個(gè)肢體的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量，待癥狀緩解后，逐步解除止血帶。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　54、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 凡輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮白細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者，應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。機(jī)器單采濃縮血小板應(yīng)ABO血型同型輸注。

　　血漿中不含紅細(xì)胞，無(wú)血型抗原，不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)，所以不需做交叉配血。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸血的目的、種類及交叉配血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　55、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 C.血小板濃縮懸液：全血離心所得，22℃保存，24小時(shí)內(nèi)有效，用于血小板減少或功能障礙性出血的病人。E.血漿：全血分離后所得的液體部分。主要成分為血漿蛋白，不含血細(xì)胞，無(wú)凝集原。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸血的目的、種類及交叉配血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　56、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 原因：①輸入異型血，多由于ABO血型不相容引起，獻(xiàn)血者和受血者血型不符而造成;②輸入變質(zhì)血，輸血前紅細(xì)胞已變質(zhì)溶解，如血液儲(chǔ)存過(guò)久、血溫過(guò)高，輸血前將血加熱或振蕩過(guò)劇，血液受細(xì)菌污染均可造成溶血;③血中加入高滲或低滲溶液或能影響血液PH變化的藥物，致使紅細(xì)胞大量破壞所致。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸血反應(yīng)及護(hù)理(發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　57、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)生溶血反應(yīng)后，靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液，防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸血反應(yīng)及護(hù)理(發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　58、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 溶血反應(yīng)初期由于紅細(xì)胞凝結(jié)成團(tuán)，阻塞部分小血管，病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸血反應(yīng)及護(hù)理(發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　59、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 空氣進(jìn)入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，引起嚴(yán)重缺氧。此時(shí)，病人感到胸悶，呼吸困難或嚴(yán)重發(fā)紺，甚至?xí)�危及生命。所以�?yīng)選答案C。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　60、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 A.靜脈痙攣：病人局部疼痛、試抽有回血。

　　B.針刺入過(guò)深，穿破對(duì)側(cè)血管壁：病人局部腫脹、疼痛、試抽無(wú)回血。

　　D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁：病人局部無(wú)腫脹、無(wú)疼痛、試抽有回血，靜脈點(diǎn)滴不通暢。

　　E.針頭刺入皮下：病人局部腫脹、疼痛、試抽無(wú)回血。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液故障及排除方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】