21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 不舒適是指個體身心不健全或有缺陷，周圍環(huán)境有不良刺激，對生活不滿，身心負荷過重的一種感覺。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-舒適和不舒適的概念”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 最高水平的舒適是一種健康狀態(tài)，表現(xiàn)為無憂、無慮、無痛苦，心理滿足，精力充沛，身體安逸，感到安全和放松。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-舒適和不舒適的概念”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 疼痛是最嚴重的不舒適表現(xiàn)。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-舒適和不舒適的概念”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢波睡眠第Ⅳ時相多發(fā)生夢游癥和遺尿。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-睡眠的意義、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肌力程度一般分為6級：

　　0級完全癱瘓、肌力完全喪失。

　　1級可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動。

　　2級肢體可移動位置，但不能抬起。

　　3級肢體能抬離床面，但不能對抗阻力。

　　4級能作對抗阻力的運動，但肌力減弱。

　　5級肌力正常。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-肌力(6級)和機體活動能力(5度)”知識點進行考核】

　　26、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 疼痛性質(zhì)：可以分為灼痛、刺痛、酸痛、脹痛、壓痛、鈍痛、觸痛、劇痛、絞痛、隱痛等。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人的護理”知識點進行考核】

　　27、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 影響舒適的因素為身體、社會、心理、環(huán)境。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-舒適和不舒適的概念”知識點進行考核】

　　28、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 慢波睡眠的第Ⅰ時相入睡最淺，最容易被喚醒。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-睡眠的意義、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知識點進行考核】

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 物理止痛的方法包括：冷、熱療法，理療、推拿、按摩等，針灸不屬于物理止痛法。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人的護理”知識點進行考核】

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 被動臥位：患者自己無能力變換體位，臥于他人安置的體位。適用于昏迷、癱瘓、極度衰弱的患者。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 被動性ROM練習(xí)的操作要點：

　　(1)讓病人采取自然放松的姿勢，面向并盡量靠近操作者。

　　(2)操作者對每個關(guān)節(jié)活動時，要觀察病人的反應(yīng)。抬起病人的手腳時，移動自己的重心，盡量使用腿部力量，以減少疲勞。

　　(3)依次對頸、肩、肘、腕、指、髖、膝、踝、趾等關(guān)節(jié)作屈曲、伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外展、外旋等關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)�；顒訒r要比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況，了解原來的關(guān)節(jié)活動程度。病人出現(xiàn)疼痛、痙攣、疲勞或抵抗反應(yīng)時，應(yīng)停止操作。

　　(4)每個關(guān)節(jié)每次可有節(jié)律地作5～10次完整的ROM練習(xí)。操作時關(guān)節(jié)應(yīng)予以支托�；顒雨P(guān)節(jié)時，操作者的手應(yīng)作環(huán)狀或支架以支撐關(guān)節(jié)遠端的身體。

　　(5)ROM練習(xí)結(jié)束后，測量生命體征，協(xié)助病人取舒適臥位，記錄操作次數(shù)。

　　(6)健康教育 護士向病人及家屬強調(diào)活動關(guān)節(jié)的重要性、方法及注意事項。鼓勵病人用健側(cè)肢體協(xié)助患側(cè)肢體活動，使之達到被動關(guān)節(jié)活動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃雨P(guān)節(jié)活動方式。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍(ROM)練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點進行考核】

　　32、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胰膽管造影：應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露，腹腔容積增大，有利于造影檢查。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　33、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　34、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)藥物止痛的原則，應(yīng)在慢性疼痛前給藥，開始劑量較大，以后改為持續(xù)量，可采用止痛劑聯(lián)合應(yīng)用。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人的護理”知識點進行考核】

　　35、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　36、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位，應(yīng)采取頭高腳低位，以利于顱內(nèi)靜脈回流和減輕腦水腫。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　37、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 冠心病病人舌下含藥時，最宜采取半臥位，因為半臥位時可使回心血量減少，減輕心臟負擔(dān)，使心肌供氧相對滿足自身需要，從而緩解心絞痛。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)臥位平穩(wěn)性分為兩種臥位

　　1)穩(wěn)定性臥位：身體支撐面大，重心低，平穩(wěn)，如平臥位。

　　2)不穩(wěn)定性臥位：身體支撐面小，重心較高，難以平穩(wěn)，如身體姿勢不正確的側(cè)臥位、半坐臥位。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　39、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 術(shù)后去枕仰臥，可避免術(shù)后低顱壓性頭痛，腰穿后腦脊液外漏，顱內(nèi)壓降低，立位時造成腦下陷，牽拉疼痛敏感結(jié)構(gòu)，而引起頭痛。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　40、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性左心衰竭的病人采取半坐臥位，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負擔(dān)。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】