A3 型題

　　(1～2題共用題干)

　　患者女性，30歲。停經(jīng)50天，陰道少量流血1天。晨5時(shí)突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗(yàn)弱陽性。

　　1.該患者可能的醫(yī)療診斷是( E )

　　A 子宮肌瘤

　　B 宮頸糜爛

　　C 子宮內(nèi)膜增生

　　D 先兆流產(chǎn)

　　E 異位妊娠

　　2.此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查是( C )

　　A 血HCG

　　B 腹部X線攝片

　　C 行陰道后穹隆穿刺

　　D 行診斷性刮宮

　　E 行腹腔鏡檢查

　　(3～5題共用題干)

　　患者女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是先兆子癇。

　　3.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是( C )

　　A 水鈉潴留

　　B 靜脈淤血

　　C 全身小動(dòng)脈痙攣

　　D 動(dòng)脈硬化

　　E 心功能失代償

　　4.首選的治療藥物是( E )

　　A 卡托普利

　　B 安定

　　C 止痛片

　　D 呋塞米

　　E 硫酸鎂

　　5.針對該患者所采取的護(hù)理措施不正確的是( B )

　　A 注意硫酸鎂的毒性反應(yīng)

　　B 給患者聽音樂放松

　　C 監(jiān)測血壓變化

　　D 適當(dāng)限制食鹽入量

　　E 注意胎心變化

　　B型題

　　(1～3共用備選答案)

　　A.硫酸鎂 B.縮宮素 C.麥角新堿 D.哌替啶 E.呋塞米

　　1.24小時(shí)尿量小于500ml者不用( A )

　　2.心臟病孕婦產(chǎn)后出血時(shí)禁用( C )

　　3.子癇前期出現(xiàn)劇烈頭痛時(shí)應(yīng)首選( A )

　　(4～6共用備選答案)

　　A.剖宮產(chǎn)術(shù) B.陰道試產(chǎn) C.期待療法 D.毀胎術(shù) E.產(chǎn)鉗術(shù)

　　4.邊緣性前置胎盤臨產(chǎn),頭先露,流血不多,應(yīng)選擇的護(hù)理措施是( B )

　　5.胎盤早剝,宮口未開,處于休克狀態(tài),但胎兒已死亡,應(yīng)選擇的處理措施是( A )

　　6.孕35周,前置胎盤,陰道流血較多、胎心110次/分，應(yīng)選擇的處理措施是( C )

　　(7～8共用備選答案)

　　A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn)

　　7.宮內(nèi)妊娠12周，少量陰道流血，輕微下腹痛。婦科檢查：宮口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。原因消除妊娠仍能繼續(xù)者為( A )

　　8.宮內(nèi)妊娠12周，陰道流血較多，陣發(fā)性下腹痛加重。婦科檢查：宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口者為( B )