二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E5個備選答案中選擇1個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(81～82題共用題干)

　　患者，男性，66歲。因胃潰瘍住院，既往有慢性心力衰竭病史，輸液治療過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。

　　81.患者發(fā)生的情況是

　　A.急性肺水腫

　　B.空氣栓塞

　　C.肺氣腫

　　D.支氣管哮喘

　　E.藥物過敏反應

　　82.采取的急救措施，正確的是

　　A.繼續(xù)輸液

　　B.給予強心藥

　　C.給予血管收縮藥

　　D. 25%乙醇濕化給氧

　　E.協(xié)助患者取左側頭低足高位

　　(83～84題共用題干)

　　患者，女性，50歲。因胸骨后疼痛、瀕死感、大汗入院。醫(yī)生建議行冠狀動脈造影和冠狀動脈旁路移植手術。

　　83.患者首先需要滿足的是

　　A.生理的需要

　　B. 安全的需要

　　C.愛與歸屬的需要

　　D. 尊重的需要

　　E.自我實現(xiàn)的需要

　　84.患者對行冠狀動脈造影和搭橋手術十分擔憂，感到害怕，此時護士應注意滿足患者的

　　A.生理的需要

　　B.安全的需要

　　C.愛與歸屬的需要

　　D.尊重的需要

　　E.自我實現(xiàn)的需要

　　(85～88題共用題干)

　　患者，男性，46歲。因慢性阿米巴痢疾入院，醫(yī)囑用2%小檗堿灌腸治療。

　　85.護士應協(xié)助患者取

　　A.右側臥位

　　B.左側臥位

　　C.俯臥位

　　D.平臥位

　　E.截石位

　　86.該患者的灌腸方法是

　　A.大量不保留灌腸

　　B.小量不保留灌腸

　　C.清潔灌腸

　　D. 保留灌腸

　　E.中量不保留灌腸

　　87.灌入的溶液量應不超過

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.300ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　88.灌腸后藥液應保留

　　A. 10～20分鐘

　　B.30分鐘

　　C.5～10分鐘

　　D. 40分鐘

　　E. 1小時以上

　　(89～91題共用題干)

　　患者，女性，66歲。胃癌晚期，不能進食，給予靜脈高營養(yǎng)，靜脈穿刺部位出現(xiàn)條索狀紅線，局部腫脹、發(fā)紅，主訴疼痛感。

　　89.引起該狀況的主要原因是

　　A. 輸液速度過快

　　B.輸液量過大

　　C.長期輸入高濃度溶液

　　D. 溶液含有致熱物質

　　E.輸液時間過長

　　90.處理措施不妥的是

　　A.嚴格無菌操作

　　B.50%硫酸鎂局部熱敷

　　C.增加患肢活動

　　D.超短波理療

　　E.更換穿刺部位

　　91.患者最可能的情況是

　　A.藥物過敏反應

　　B.急性肺水腫

　　C.空氣栓塞

　　D.發(fā)熱反應

　　E.靜脈炎

　　(92～93題共用題干)

　　患者，女性，26歲。因跟男友吵架后服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后送入醫(yī)院，患者意識清楚，但不配合治療，不愿意說出服毒的種類。

　　92.對該患者首先應采取的搶救措施是

　　A. 口服催吐

　　B.生理鹽水洗胃

　　C.飲過氧化氫引吐

　　D.溫開水洗胃

　　E.服蛋清中和

　　93.患者十分不配合，強行下漏斗胃管洗胃，首先應

　　A.動員病人告知毒物

　　B.從胃管吸取胃內容物送檢

　　C.用溫開水洗胃

　　D.灌入lOOOml生理鹽水

　　E.用2%碳酸氫鈉洗胃

　　(94～96題共用備選答案)

　　A.親密距離

　　B.社會距離

　　C.個人距離

　　D.公眾距離

　　E.熟人距離

　　94.護士為患者測量血壓時應采用

　　95.護士給病區(qū)的患者進行健康知識講座時應采用

　　96.護士通知患者做好輸液前準備時應采用

　　(97～98題共用備選答案)

　　A. 個人對生活環(huán)境反應的判斷

　　B. 個人對醫(yī)療技術反應的判斷

　　C.個人家庭社會對健康問題反應的判斷

　　D.個人身體病理生理變化的判斷

　　E.個人對生命照顧反應的判斷

　　97.護理診斷的對象是

　　98.醫(yī)療診斷的對象是

　　(99～100題共用備選答案)

　　A.高壓蒸汽滅菌

　　B.煮沸

　　C.紫外線照射

　　D.流動蒸汽

　　E.戊二醛浸泡

　　99.手術敷料的消毒宜用

　　100.手術刀剪的消毒宜用