第十五章　顱腦損傷病人的護(hù)理

　　1、不符合腦震蕩的表現(xiàn)是

　　A.逆行性健忘

　　B.有中間清醒期

　　C.意識(shí)障礙不超過30分鐘

　　D.頭痛、頭暈

　　E.腦脊液檢查無異常

　　『正確答案』B

　　『答案解析』有中間清醒期的硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)。

　　2、判斷顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

　　A.眼瞼淤血

　　B.球結(jié)膜下出血

　　C.鼻孔流血

　　D.腦脊液漏

　　E.嚴(yán)重頭痛

　　『正確答案』D

　　『答案解析』顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是腦脊液漏。

　　試題來源:[2020年護(hù)理考試題庫(kù)在線模考(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　3、顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.應(yīng)用抗生素

　　B.忌腰穿

　　C.沖洗消毒后用棉球堵塞

　　D.禁擤鼻涕

　　E.床頭抬高15°

　　『正確答案』C

　　『答案解析』顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)禁忌沖洗消毒，以防感染。

　　4、為預(yù)防顱腦損傷患者出現(xiàn)腦水腫，其每日水總?cè)肓坎粦?yīng)超過

　　A.500～1000ml

　　B.1000～1500ml

　　C.1500～2000ml

　　D.2000～3000ml

　　E.2500～3000ml

　　『正確答案』C

　　『答案解析』

　�、廴肓俊�—神志清醒者給予普通飲食，但要限制鈉鹽攝入量;神志不清者——每天靜脈輸液量在1500～2000ml(成人)，其中等滲鹽水不超過500ml。保持每日尿量不少于600ml，并且應(yīng)控制輸液速度。

　　注意!

　　——防止短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體，加重腦水腫。

　　5、顱腦術(shù)后的患者，頭部需偏向健側(cè)，其目的是

　　A.防止腦脊液漏

　　B.減輕疼痛

　　C.防止腦疝的形成

　　D.便于觀察傷口情況

　　E.減少傷口的壓力

　　『正確答案』C

　　『答案解析』顱腦術(shù)后的患者，頭部需偏向健側(cè)，其目的是防止顱壓進(jìn)一步增高，防止腦疝發(fā)生。