第十節(jié)　上消化道大量出血

　　1、上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病為

　　A.消化性潰瘍出血

　　B.應(yīng)激性潰瘍出血

　　C.食管、胃底靜脈曲張破裂出血

　　D.急性出血性胃炎出血

　　E.胃癌出血

　　『正確答案』C

　　『答案解析』食管、胃底靜脈曲張破裂出血一般為大量出血，且不易控制。

　　2、上消化道出血特征性的表現(xiàn)是

　　A.失血性周圍循環(huán)衰竭

　　B.嘔血與黑便

　　C.失血性貧血

　　D.氮質(zhì)血癥

　　E.發(fā)熱

　　『正確答案』B

　　『答案解析』上消化道出血特征性的表現(xiàn)是嘔血與黑便。

　　3、早期判斷上消化道大出血的最有價值的指標(biāo)是

　　A.血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)

　　B.嘔血量

　　C.黑便的顏色和量

　　D.紅細(xì)胞壓積測定

　　E.血紅蛋白的測定

　　『正確答案』A

　　『答案解析』血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)是早期判斷上消化道大出血的最有價值的指標(biāo)。

　　試題來源:[2020年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

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　　4、雙氣囊三腔管壓迫止血適用于

　　A.食管靜脈曲張破裂出血

　　B.急性出血性糜爛性胃炎出血

　　C.胃癌并出血

　　D.膽道出血

　　E.消化性潰瘍并發(fā)出血

　　『正確答案』A

　　『答案解析』雙氣囊三腔管壓迫止血適用于食管靜脈曲張破裂出血。

　　5、關(guān)于上消化道大出血的飲食護理下列哪項是錯誤的

　　A.急性大出血應(yīng)禁食

　　B.少量出血無嘔吐者可進(jìn)清淡流食

　　C.出血停止后即可進(jìn)溫?zé)犭u湯

　　D.消化性潰瘍出血停止后應(yīng)少量多餐，以營養(yǎng)豐富半流食為主

　　E.食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者急性期需禁食

　　『正確答案』C

　　『答案解析』上消化道大出血出血停止后可逐漸改為營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流質(zhì)、軟食。

　　6、患者，男性，38歲，突然嘔血約1500ml。伴柏油樣大便，急診入院。查體：神志清楚，四肢發(fā)涼。此時的護理措施哪項不正確

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.平臥位，將腳略低位

　　C.緩解患者緊張情緒

　　D.密切觀察生命體征，注意出血情況

　　E.建立靜脈通道

　　『正確答案』B

　　『答案解析』大出血時病人應(yīng)絕對臥床休息，取平臥位略抬高下肢，以保證腦部血液供應(yīng)。

　　例題

　　A.三腔兩囊管壓迫止血

　　B.洛賽克

　　C.甲氧氯普胺

　　D.丙谷胺

　　E.硫糖鋁

　　1.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是

　　『正確答案』A

　　『答案解析』肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選三腔兩囊管壓迫止血。

　　2.消化性潰瘍引起的上消化道出血的首選治療方法是

　　『正確答案』B

　　『答案解析』消化性潰瘍引起的上消化道出血的首選洛賽克治療。

　　例題

　　A.餐后半小時開始上腹痛，下餐前緩解

　　B.疼痛-便意-便后緩解

　　C.飽餐后出現(xiàn)上腹痛，劇烈持續(xù)

　　D.空腹和夜間出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)餐緩解

　　E.進(jìn)餐后立即上腹痛，逐漸緩解

　　1.十二指腸潰瘍的疼痛特點多為

　　『正確答案』D

　　『答案解析』十二指腸潰瘍的疼痛特點：疼痛—禁食—緩解。

　　2.胃潰瘍的疼痛特點多為

　　『正確答案』A

　　『答案解析』胃潰瘍的疼痛特點為餐后半小時開始上腹痛，下餐前緩解。

　　3.急性胰腺炎的疼痛特點多為

　　『正確答案』C

　　『答案解析』急性胰腺炎的疼痛特點：飽餐后，持續(xù)劇烈性疼痛。

　　4.潰瘍性結(jié)腸炎疼痛特點多為

　　『正確答案』.B

　　『答案解析』潰瘍性結(jié)腸炎疼痛特點：疼痛-便意-便后緩解。