類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病人的護理

　　1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的

　　A.滑膜炎癥

　　B.軟骨炎癥

　　C.骨質(zhì)疏松

　　D.腔隙增大

　　E.腔隙變窄

　　『正確答案』A

　　『答案解析』類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的滑膜炎癥。

　　2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是

　　A.晨僵

　　B.關(guān)節(jié)疼痛.

　　C.骨性強直畸形

　　D.掌指關(guān)節(jié)偏向尺側(cè)畸形

　　E.關(guān)節(jié)半脫位

　　『正確答案』B

　　『答案解析』類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。

　　3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)為

　　A.肘關(guān)節(jié)

　　B.四肢小關(guān)節(jié)

　　C.膝關(guān)節(jié)

　　D.肩關(guān)節(jié)

　　E.脊柱小關(guān)節(jié)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)為四肢小關(guān)節(jié)或說雙手掌指關(guān)節(jié)近端。

　　試題來源:[2020年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2020版護理學(xué)（護師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗>>

　　4、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不符的是

　　A.多數(shù)患者起病緩慢

　　B.關(guān)節(jié)畸形多見于較晚期患者

　　C.主要侵犯小關(guān)節(jié)

　　D.關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀

　　E.腎臟損害多見

　　『正確答案』E

　　『答案解析』腎臟損害多見為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點。

　　5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見臨床表現(xiàn)不包括

　　A.晨僵

　　B.關(guān)節(jié)痛與畸形

　　C.肺間質(zhì)病變

　　D.蛋白尿.

　　E.高熱

　　『正確答案』D

　　『答案解析』蛋白尿為腎臟改變的特點，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不出現(xiàn)蛋白尿。

　　6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是

　　A.減輕癥狀

　　B.控制病情的發(fā)展，減少關(guān)節(jié)的破壞，以達到較長時間的臨床緩解

　　C.盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能

　　D.促進已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù)并改善其功能

　　E.以上都是

　　『正確答案』E

　　『答案解析』A、B、C、D選項均為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的。

　　7、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期護理措施錯誤的是

　　A.保持肢體溫暖

　　B.避免肢體受壓

　　C.關(guān)節(jié)腫痛時臥床休息

　　D.促進受累關(guān)節(jié)活動

　　E.給予舒適臥位

　　『正確答案』D

　　『答案解析』類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期以休息為主。

　　8、某患者雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動后漸緩，查血類風(fēng)濕因子(+)，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，為預(yù)防和延緩關(guān)節(jié)畸形應(yīng)注意

　　A.長期臥床休息

　　B.進食高熱量、高蛋白飲食

　　C.小夾板固定

　　D.長期服抗生素防感染

　　E.持久進行關(guān)節(jié)功能鍛煉

　　『正確答案』E

　　『答案解析』類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為預(yù)防和延緩關(guān)節(jié)畸形應(yīng)注意持久進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

　　9、王女士，25歲，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1個月，現(xiàn)雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)腫脹、壓痛明顯，早晨起床后晨僵明顯，乏力、低熱，護士對其進行健康教育，不妥的是

　　A.睡眠時避免壓迫雙手關(guān)節(jié)、避免受寒

　　B.夜間睡眠時用彈力手套保暖

　　C.起床時用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)

　　D.保持雙手關(guān)節(jié)呈功能位

　　E.嚴格限制雙手關(guān)節(jié)活動，以減輕疼痛.

　　『正確答案』E

　　『答案解析』病情緩解時應(yīng)指導(dǎo)病人進行功能鍛煉。

　　A.游走性四肢大關(guān)節(jié)腫痛，極少出現(xiàn)畸形

　　B.脊柱關(guān)節(jié)強直性病變，呈弓狀畸形

　　C.對稱性小關(guān)節(jié)受累，晚期多有畸形

　　D.大小關(guān)節(jié)均可受累，很少畸形及關(guān)節(jié)脫位

　　E.全身關(guān)節(jié)酸痛伴明顯胸骨下端壓痛

　　1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　『正確答案』A

　　『答案解析』風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性四肢大關(guān)節(jié)腫痛，極少出現(xiàn)畸形。

　　2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　『正確答案』C

　　『答案解析』類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為對稱性小關(guān)節(jié)受累，晚期多有畸形。

　　3.SLE

　　『正確答案』D

　　『答案解析』SLE患者大小關(guān)節(jié)均可受累，很少畸形及關(guān)節(jié)脫位。

　　4.急性白血病

　　『正確答案』E

　　『答案解析』急性白血病患者全身關(guān)節(jié)酸痛伴明顯胸骨下端壓痛。