第二節(jié) 貧血病人的護理
1、引起成人缺鐵性貧血的最主要原因是
A.青少年生長發(fā)育
B.婦女妊娠或哺乳
C.慢性失血
D.胃次全切除術(shù)后
E.食物中供鐵不足
『正確答案』C
2、缺鐵性貧血的癥狀及體征下列哪項描述不正確
A.皮膚皺縮
B.毛發(fā)干枯
C.出血
D.舌痛
E.口腔炎
『正確答案』C
『答案解析』出血不是缺鐵性貧血的癥狀。
3、皮膚白皙的貧血患者就診,護士檢查時最能反映貧血的部位是
A.面頰皮膚及上腭黏膜
B.手背皮膚及口腔黏膜
C.耳廓皮膚
D.頸部皮膚及舌面
E.瞼結(jié)膜、指甲、口唇
『正確答案』E
試題來源:[2020年護理考試題庫在線模考(科目代碼203)]
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『答案解析』瞼結(jié)膜、指甲、口唇最能反映貧血。
4、胡先生32歲,因頭暈,乏力,注意力不集中,經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細胞低色素貧血,其原因可能是
A.缺維生素C
B.缺維生素B12
C.缺葉酸
D.缺鈣
E.缺鐵
『正確答案』E
『答案解析』小細胞低色素貧血是由缺鐵引起的。
5、下列哪項可以準(zhǔn)確反映體內(nèi)儲存鐵的情況
A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.血紅蛋白
D.紅細胞計數(shù)
E.肌紅蛋白
『正確答案』B
『答案解析』血清鐵蛋白可以準(zhǔn)確反映體內(nèi)儲存鐵的情況。
6、某女性患者,頭昏、乏力、面色蒼白1年余,體檢除貧血貌外,無特殊發(fā)現(xiàn)。血象HB75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0X109/L。PLT120×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.06,肝腎功能正常,血清鐵降低。追問病史,患者有月經(jīng)過多,初步診斷為缺鐵性貧血。
下列哪項不支持該診斷
A.血清鐵蛋白降低
B.血象呈小細胞低色素性貧血
C.骨髓缺乏可染鐵
D.血清總鐵結(jié)合力下降
E.骨髓紅系增生為主,以中晚幼紅細胞增生為主,粒系、巨核細胞系增生
『正確答案』D
『答案解析』缺鐵性貧血的總鐵結(jié)合力多>4500μg/L,所以D錯誤。
7、缺鐵性貧血治療最重要的是
A.補充鐵劑
B.病因治療
C.脾切除
D.少量輸血
E.肌內(nèi)注射維生素B12
『正確答案』B
『答案解析』缺鐵性貧血治療最重要的是病因治療。
8、營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒應(yīng)用鐵劑治療后,護理人員為觀察療效,最早觀察的指標(biāo)是
A.紅細胞
B.血紅蛋白
C.網(wǎng)織紅細胞
D.血清鐵濃度
E.血清鐵蛋白
『正確答案』C
『答案解析』鐵劑治療后網(wǎng)織紅細胞計數(shù)最先升高,所以先C。
9、鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述不正確的是
A.癥狀糾正后繼續(xù)服藥3~6個月
B.網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加是治療有效的指標(biāo)
C.于飯后服用
D.服藥后可出現(xiàn)黑便
E.可防止缺鐵性貧血的復(fù)發(fā)
『正確答案』E
『答案解析』鐵劑治療不能防止缺鐵性貧血的復(fù)發(fā)。
10、治療再生障礙性貧血時下列哪項不正確
A.部分患者可做脾切除
B.感染時用氯霉素
C.輸新鮮血
D.做骨髓移植
E.注射丙酸睪酮
『正確答案』B
『答案解析』氯霉素可引起再障。
11、急性再生障礙性貧血患者一般不會出現(xiàn)
A.進行性貧血
B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大
C.出血
D.全血細胞減少
E.感染
『正確答案』B
『答案解析』主要表現(xiàn)為進行性貧血、出血和感染,肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大。
12、重型再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為
A.貧血
B.黏膜潰瘍
C.出血與感染
D.骨髓增生減低
E.食欲減退
『正確答案』C
『答案解析』重型再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為出血與感染。
13、患者,女性,45歲,技術(shù)員。多年來與苯密切接觸,一年來全身乏力,近3個月加重,化驗血象全血細胞減少,血小板24×109/L,網(wǎng)織紅細胞低于正常,無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。診斷為再生障礙性貧血。
1.此患者首選的治療為
A.葉酸
B.雄激素
C.長春新堿
D.環(huán)磷酰胺
E.阿糖胞苷
『正確答案』B
『答案解析』再生障礙性貧血首選雄激素。
2.為警惕腦出血并發(fā)癥,下列哪項護理措施不妥
A.劇咳者立即用抗生素、鎮(zhèn)咳藥
B.便秘時需用瀉藥或開塞露
C.保持情緒穩(wěn)定
D.發(fā)現(xiàn)患者劇烈頭痛、惡心、嘔吐時應(yīng)及時報告醫(yī)生
E.臥床與下地活動交替.
『正確答案』E
『答案解析』病人平臥位,頭偏一側(cè),保持呼吸道通暢。
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