第四節(jié)　腎盂腎炎病人的護(hù)理

　　1、腎盂腎炎患者尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是

　　A.葡萄球菌

　　B.變形桿菌

　　C.大腸桿菌

　　D.副大腸桿菌

　　E.糞鏈球菌

　　『正確答案』C

　　『答案解析』致病菌以大腸桿菌最為多見(jiàn)

　　2、患者女，32歲。寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、腰痛3個(gè)月。鏡檢：尿白細(xì)胞>5個(gè)/高倍視野，初步診斷為

　　A.腎結(jié)核

　　B.急性腎盂腎炎

　　C.急性腎小球腎炎

　　D.慢性腎炎急性發(fā)作

　　E.慢性腎小球腎炎

　　『正確答案』B

　　『答案解析』寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、腰痛首選考慮急性腎盂腎炎。

　　試題來(lái)源:[2020年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　3、女，32歲，發(fā)熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛1天來(lái)院檢查，以往無(wú)類似發(fā)作史，查：T39℃，腎區(qū)有叩擊痛，尿WBC滿視野，RBC20～30個(gè)/HP，下列護(hù)理措施不正確的是

　　A.清淡富有營(yíng)養(yǎng)的飲食

　　B.補(bǔ)充多種維生素

　　C.冰袋降溫

　　D.臥床休息

　　E.不宜多飲水

　　『正確答案』E

　　『答案解析』急性腎盂腎炎患者需多飲水，保持每日尿量在2500ml以上。

　　患者，女性，25歲，孕7個(gè)月余，今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測(cè)體溫39.2℃，伴乏力、惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時(shí)有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高，尿常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞管型。查體有腎區(qū)叩擊痛(+)。診斷為急性腎盂腎炎。

　　1.該患者發(fā)病的易感因素是

　　A.感染使機(jī)體抵抗力降低

　　B.可能有泌尿系統(tǒng)局部損傷

　　C.尿路梗阻

　　D.女性處于妊娠期因內(nèi)分泌改變易發(fā)病

　　E.年齡因素

　　『正確答案』D

　　『答案解析』此患者由于處于妊娠期因內(nèi)分泌改變導(dǎo)致發(fā)病。

　　2.下列針對(duì)該患者的治療要點(diǎn)，其中不正確的是

　　A.休息1～2周

　　B.鼓勵(lì)患者多飲水，保證每天尿量2500ml以上

　　C.抗菌藥物治療10～14天，待癥狀完全消失后即可停藥

　　D.口服碳酸氫鈉以堿化尿液

　　E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以增加抵抗力

　　『正確答案』C

　　『答案解析』用藥一般療程為10～14日，尿檢陰性后再用藥3～5日。