21.腹瀉病的治療原則，錯誤的是

　　A.糾正脫水　　B.合理用藥　　C.口服補液　　D.積極使用抗生素　　E.預(yù)防脫水，繼續(xù)飲食

　　22.腹瀉患兒，重度脫水、酸中毒，補液后突然出現(xiàn)抽搐，雙眼上翻，應(yīng)首先考慮伴發(fā)

　　A.水中毒　　B.低鉀血癥

　　C.低鎂血癥　　D.低鈣血癥　　E.低血糖癥

　　23.重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為

　　A.眼眶凹陷　　B.皮膚彈性差　　C.尿少或無尿　　D.代謝性酸中毒　　E.周圍循環(huán)衰竭

　　24.嬰兒腹瀉重度脫水補充累積損失量約為

　　A.30ml/kg～50ml/kg　　B.51ml/kg～80ml/kg

　　C.81ml/kg～100ml/kg　　D.101ml/kg～120ml/kg

　　E.121ml/kg～150ml/kg

　　25.腹瀉病患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現(xiàn)是

　　A.S-T段上升　　B.Q-T間期延長　　C.P-R間期縮短　　D.T波高尖，呈帳蓬狀　　E.S-T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

　　26.等滲性脫水血清鈉濃度是

　　A.80mmol/L～100mmol/L　B.101mmol/L～130mmol/L

　　C.131mmol/L～150mmol/　　D.151mmol/L～180mmol/L

　　E.181mmol/L～200mmol/L

　　27.小兒腹瀉出現(xiàn)低鉀血癥最主要的原因是

　　A.丟失增多　B.腎臟排泄　C.鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移

　　D.腎臟保鉀功能　　E.進(jìn)食少，鉀入量少

　　28.嬰兒腹瀉中度脫水第一天補液總量約為

　　A.60ml/kg～90ml/kg　B.91ml/kg～120ml/kg

　　C.121ml/kg～150ml/kg　D.151ml/kg～180ml/kg

　　E.181ml/kg～210ml/kg

　　29.嬰兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是

　　A.代謝旺盛　　B.胃酸度較低

　　C.消化酶分泌較少　　D.低丙種球蛋白血癥

　　E.血液中IgM、IgA較低

　　30.腹瀉病患兒有低滲性脫水，靜脈補液最好選用

　　A.等張含鈉液　　B.高張含鈉液

　　C.2/3張含鈉液　　D.1/2張含鈉液

　　E.1/3張含鈉液

　　31.治療重度脫水患兒靜脈輸液第一階段宜用

　　A.2：1等張含鈉液　　B.3：2：1溶液

　　C.4%碳酸氫鈉　　D.1.87%乳酸鈉E.1.5%碳酸氫鈉

　　32.第2天及以后的補液不包括

　　A.繼續(xù)補鉀　B.供給熱量　C.補充累積損失量

　　D.補充繼續(xù)損失量

　　33.下列哪種液體是等張的

　　A.4：3：2液　B.2：3：1液C.5%碳酸氫鈉液

　　D.11.2%乳酸鈉液　E.1.4%碳酸氫鈉液

　　34.下列哪種溶液是1/2張

　　A.2：3：1液　B.0.9%氯化鈉液　C.1.87%乳酸鈉液

　　D.1.4%碳酸氫鈉液　E.2：1等張含鈉液

　　35.口服補液適合于

　　A.新生兒腸炎　　B.腹瀉重度脫水

　　C.心腎功能不全者　　D.腹瀉時脫水的預(yù)防

　　E.腹脹明顯的腹瀉患兒

　　(二)A2型題

　　36.患兒8個月，11月中旬入院。一天前突然發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐三次，大便稀、黃色水樣10余次，粘液少，無腥臭。體檢T39℃，神萎，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，咽稍充血，心肺(-)，腹軟，皮肢彈性略差，大便檢查(-)。考慮引起腹瀉的病原體最可能是

　　A.輪狀病毒　　B.副大腸桿菌　C.白色念珠菌

　　D.金黃色葡萄球菌　E.致病性大腸桿菌

　　37.5個月嬰兒，體重7kg，有濕疹，生后不久即開始腹瀉，5次/日～7次/日，進(jìn)乳良好，精神良好，大便檢查未見異常。應(yīng)考慮為

　　A.真菌性腸炎　　B.遷延性腹瀉　C.生理性腹瀉　　D.病毒性腸炎　　E.嬰兒腹瀉(輕型)

　　38.10個月女孩，5天來先吐瀉，大便呈蛋花湯樣，腥臭，有粘液，無膿血，精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補液

　　A.第一天用等張含鈉液　B.補充累積損失按20ml/kg

　　C.補充氯化鉀按0.3%濃度40ml/(kg·d)

　　D.第一天總量約為120ml/kg～150ml/kg

　　E.開始的30分鐘～60分鐘用2：1等張含鈉液60ml

　　39.1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一段輸液后已排尿，呼吸平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol/L，CO2CP18.6mmol/L，血鉀3.6mmol/L，第二階段應(yīng)用那種液體繼續(xù)補液

　　A.4：3：2液　B.生理鹽水

　　C.生理維持液　D.6：2：1含鈉液

　　E.2：1等張含鈉液

　　40.4個月患兒，腹瀉伴重度脫水，經(jīng)補液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹。體檢：T36.8℃，R30次/分，神萎，面色蒼白，前囟平，心音較低，腹脹，腸鳴音減弱，皮膚彈性可，膝反對消失。最可能的并發(fā)癥是

　　A.敗血癥　B.低鉀血癥

　　C.重癥肌無力　D.中毒性心肌炎　E.中毒性腸麻痹

　　41.2歲小兒，體重10kg，前囟稍凹陷，口腔粘膜稍干燥，尿量略減少，末梢循環(huán)和皮膚彈性尚可。估計其脫水程度

　　A.無脫水　B.輕度脫水　C.中度脫水

　　D.重度脫水　E.重度脫水伴休克

　　患兒8個月，男，因嘔吐腹瀉3天，尿少1天，無尿12小時而入院。體檢：38.0℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，口唇和皮膚干燥、彈性差，四肢涼、有花紋，脈細(xì)弱，160次/分，腸鳴音減弱。

　　42.初步診斷為

　　A.嬰兒腹瀉、中度低滲性脫水

　　B.嬰兒腹瀉、重度脫水、代謝性酸中毒

　　C.嬰兒腹瀉、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒

　　D.嬰兒腹瀉、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒

　　E.嬰兒腹瀉、感染性休克、低鉀血癥、代謝性酸中毒

　　43.第一階段補液應(yīng)首選

　　A.5%碳酸氫鈉　B.1/3張含鈉液　C.1/2張含鈉液

　　D.2/3張含鈉液　E.2：1等張含鈉液

　　44.補上述液體的量為

　　A.10ml/kg　B.20ml/kg　　C.30ml/kg　D.40ml/kg

　　E.50ml/kg