第五節(jié)　肝硬化

　　1、王先生，50歲，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板180×109/L，出血原因是

　　A.凝血因子減少

　　B.維生素C缺乏

　　C.毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)

　　D.DIC

　　E.血小板功能不好

　　『正確答案』A

　　『答案解析』患者血小板計(jì)數(shù)在正常范圍內(nèi)，造成出血是由于肝硬化導(dǎo)致的凝血因子的減少。

　　2、引起門靜脈高壓癥的主要原因是

　　A.酒精性肝硬化

　　B.血吸蟲病性肝硬化

　　C.肝炎后肝硬化

　　D.布-加征

　　E.肝外門靜脈血栓形成

　　『正確答案』C

　　『答案解析』肝炎后肝硬化是引起門靜脈高壓癥的主要原因。

　　3、肝硬化門靜脈高壓晚期最突出的表現(xiàn)為

　　A.厭油膩

　　B.腹水

　　C.齒齦出血

　　D.消瘦乏力

　　E.黃疸

　　『正確答案』B

　　『答案解析』肝硬化門靜脈高壓晚期最突出的表現(xiàn)為腹水。

　　試題來(lái)源:[2020年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　4、患者，男性，48歲。乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體：鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝臟肋下未及，脾肋下2指，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

　　1.該患者最可能的入院診斷為

　　A.乙型肝炎活動(dòng)期

　　B.乙型肝炎后肝硬化代償期

　　C.乙型肝炎后肝硬化失代償期

　　D.原發(fā)性肝癌

　　E.繼發(fā)性肝癌

　　『正確答案』C

　　『答案解析』移動(dòng)性濁音陽(yáng)性說(shuō)明腹水大于1000ml，為乙型肝炎后肝硬化失代償期。

　　5.該患者出現(xiàn)腹水的原因與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

　　A.門靜脈壓力增高

　　B.肝淋巴液生成過(guò)多

　　C.低白蛋白血癥

　　D.前列腺素增多

　　E.繼發(fā)性醛固酮增多

　　『正確答案』D

　　『答案解析』前列腺素增多不是導(dǎo)致肝硬化患者出現(xiàn)腹水的原因。

　　6.肝硬化最常見的并發(fā)癥是

　　A.上消化道出血

　　B.肝性腦病

　　C.感染

　　D.肝腎綜合征

　　E.肝肺綜合征

　　『正確答案』A

　　『答案解析』肝硬化最常見的并發(fā)癥是肝硬化最常見的并發(fā)癥是。

　　7.肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少，與哪個(gè)選項(xiàng)關(guān)系最大

　　A.脾功能亢進(jìn)

　　B.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

　　C.上消化道出血

　　D.肝腎綜合征

　　E.低蛋白血癥

　　『正確答案』A

　　『答案解析』肝硬化患者脾功能亢進(jìn)，可出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少。

　　8.血清轉(zhuǎn)氨酶水平反映

　　A.肝細(xì)胞變性或壞死程度

　　B.肝臟纖維化程度

　　C.肝細(xì)胞再生程度

　　D.肝臟解毒功能

　　E.膽汁排泄功能

　　『正確答案』A

　　『答案解析』血清轉(zhuǎn)氨酶水平反映肝細(xì)胞變性或壞死程度。

　　9.肝硬化腹水錯(cuò)誤的治療措施是

　　A.限制鈉鹽攝入

　　B.限制水的攝入

　　C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)

　　D.聯(lián)合或交替使用利尿劑

　　E.定期放腹水

　　『正確答案』E

　　『答案解析』肝硬化腹水不需要定期放腹水，定期大量放腹水容易導(dǎo)致肝性腦病。

　　10.肝性腦病患者需限制的食物是

　　A.水果

　　B.蔬菜

　　C.肉類

　　D.米飯

　　E.面食

　　『正確答案』C

　　『答案解析』肉類含有蛋白質(zhì)較多，肝性腦病患者需限制。

　　11.在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的患者時(shí)，其飲食應(yīng)注意給予

　　A.無(wú)鹽低鈉飲食

　　B.低脂飲食

　　C.低蛋白飲食

　　D.高蛋白飲食

　　E.高熱量飲食

　　『正確答案』A

　　『答案解析』在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的患者時(shí)，應(yīng)無(wú)鹽低鈉飲食。