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      初級護師

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      2020年初級護師內(nèi)科護理學練習:慢性呼吸衰竭病人的護理

      來源:考試網(wǎng)  [ 2019年06月04日 ]  【

        第十一節(jié) 慢性呼吸衰竭病人的護理

        1、慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是

        A.呼吸困難

        B.發(fā)紺

        C.煩躁不安

        D.血壓下降

        E.少尿

        『正確答案』A

        『答案解析』呼吸困難:慢性呼衰最早、最突出的癥狀。

        2、對發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要的觀察項目是

        A.呼吸

        B.心率

        C.血壓

        D.尿量

        E.神志

        『正確答案』E

        『答案解析』肺性腦病先兆極為重要的觀察項目是神志。

        3、慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括

        A.肺性腦病

        B.上消化道出血

        C.心律失常

        D.左心衰竭

        E.腦水腫

        『正確答案』D

        『答案解析』慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括左心衰竭。

        試題來源:[2020年護理考試題庫在線?(科目代碼203)]

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        4、病人男,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢浮腫,此次病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞干濕啰音,心率120次/分,有早搏。確定該病人有無呼吸衰竭下列哪項最有意義

        A.動脈血氣分析

        B.發(fā)紺

        C.神志變化

        D.心律失常

        E.呼吸困難

        『正確答案』A

        『答案解析』動脈血氣分析對診斷呼衰最有意義。

        6、診斷呼吸衰竭的血氣標準是

        A.PaO2<65mmHg和(或)伴有PaCO2>55mmHg

        B.Pa02<50mmHg和(或)伴有PaC02>60mmHg

        C.Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHg

        D.Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg

        E.PaC02<65mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg

        『正確答案』D

        『答案解析』診斷呼吸衰竭的血氣標準是Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg。

        7、患者,男性,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯,后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,該病人可能出現(xiàn)了

        A.肺心病

        B.肺炎

        C.左心衰竭

        D.呼吸衰竭

        E.肺癌

        『正確答案』D

        『答案解析』根據(jù)病史及血氣分析結(jié)果可知患者發(fā)生了呼衰。

        8、慢性呼吸衰竭治療的主要目的是

        A.控制感染

        B.糾正酸堿失衡

        C.糾正缺氧和C02潴留

        D.糾正電解質(zhì)紊亂

        E.糾正心力衰竭

        『正確答案』C

        『答案解析』慢性呼吸衰竭治療的主要目的是糾正缺氧和C02潴留。

        9、一位老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,以下不正確的護理措施是

        A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡

        B.減少夜間操作,保證病人睡眠

        C.給低流量持續(xù)吸氧

        D.減少白天睡眠時間和次數(shù)

        E.和病人一同制訂白天活動計劃

        『正確答案』A

        『答案解析』呼衰患者慎用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳藥以免加重呼吸困難。

        10、一位Ⅱ型呼吸衰竭的病人痰液黏稠,不易咳出,護士接班半小時后病人突然出現(xiàn)呼吸困難加重,口唇發(fā)紺,此時首先應采取的措施是

        A.立即準備注射呼吸興奮劑

        B.立即準備氣管插管

        C.立即準備氣管切開

        D.將吸入氧流量升高到6L/min

        E.立即做超聲霧化并指導有效咳痰

        『正確答案』E

        『答案解析』針對此患者的癥狀應立即做超聲霧化并指導有效咳痰。

      責編:liumin2017

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