11、女嬰，4天，第一胎，母乳喂養(yǎng)，頻發(fā)溢乳此時的健康指導(dǎo)為

　　A、 改為人工喂養(yǎng)

　　B、 減少每次哺乳量

　　C、 延長哺乳間隔時間

　　D、 哺乳后豎抱拍背

　　E、 哺乳后嬰兒取左側(cè)臥位

　　答案：D

　　解析：溢乳多為哺乳后未排出吞咽的空氣所致，故在哺乳后應(yīng)豎抱拍背。

　　12、慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是

　　A、 呼吸困難

　　B、 發(fā)紺

　　C、 煩躁不安

　　D、 血壓下降 E 、 少尿

　　答案：A

　　解析：呼吸困難是呼吸衰竭病人最早和最突出的表現(xiàn)。

　　13、男，60歲，原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等表現(xiàn)，應(yīng)考慮

　　A、 膽汁性腹膜炎

　　B、 膈下膿腫

　　C、 肝性腦病

　　D、 內(nèi)出血

　　E、 休克

　　答案：C

　　解析：因術(shù)中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對肝功能影響，原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術(shù)后易發(fā)生肝性腦病，且目前病人表現(xiàn)符合肝性腦病的特 點，故應(yīng)高度懷疑肝性腦病。

　　14、慢性腎炎的必有表現(xiàn)是

　　A、 鏡下血尿

　　B、 下肢水腫

　　C、 高血壓

　　D、 蛋白尿

　　E、 尿路感染

　　答案：D

　　解析：蛋白尿是慢性腎炎的必有表現(xiàn)。

　　15、急性腎衰少尿無尿期飲食的護(hù)理，錯誤的是

　　A、 熱量供應(yīng)以蛋白為主

　　B、 熱量供應(yīng)以糖為主

　　C、 可給適量的脂肪乳劑

　　D、 高維生素

　　E、 高熱量

　　答案：A

　　解析：急性腎衰少尿無尿期禁食蛋白質(zhì)3天，熱量供應(yīng)以糖為主。3〜4天以后采用低蛋白、高糖、多種維生素飲食。

　　16、診斷腎病綜合征必備的條件

　　A、 大量蛋白尿、高脂血癥

　　B、 大量蛋白尿、低清蛋白血癥

　　C、 水腫、高脂血癥

　　D、 高脂血癥、大量蛋白尿

　　E、 低蛋白血癥、水腫

　　答案：B

　　解析：大量蛋白尿和低蛋白血癥是診斷腎病綜合征的必備條件。

　　17、肺炎合并急性肺水腫，吸氧時氧氣濕化應(yīng)用

　　A、 蒸餾水

　　B、 生理鹽水

　　C、 25%乙醇

　　D、 涼開水

　　E、 75%乙醇

　　答案：C

　　解析：120%〜30%乙醇濕化吸氧可降低肺內(nèi)水泡的表面張力，促進(jìn)水泡破裂，改善呼吸。

　　18、病人因站立時久，突感眼花，頭暈，意識喪失，摔倒在地，片刻清醒，可能為

　　A、 休克

　　B、 暈厥

　　C、 淺昏迷

　　D、 意識模糊

　　E、 虛脫

　　答案：B

　　解析：大多數(shù)暈厥發(fā)生意識障礙的速度較慢，時間較短、程度較輕。

　　19、患兒5個月。發(fā)熱、咳嗽2天。體溫39.5°C，P 150次/分，R 35次/分。該患兒首要的護(hù)理診斷/問題是

　　A、 營養(yǎng)缺乏

　　B、 體溫過高

　　C、 體液不足

　　D、 氣體交換受損

　　E、 清理呼吸道無效

　　答案：B

　　解析：根據(jù)此患兒的臨床表現(xiàn)初步判斷為肺炎，體溫偏高，故首先要考慮護(hù)理體溫問題。

　　20、男，64歲，近1個月來腹部隱痛，納差，消瘦，乏力，全身黃染，瘙癢。查體：腹軟，右上腹輕壓痛，可觸及包塊，肝肋下 5cm，質(zhì)中，膽囊及脾臟未觸及。應(yīng)考慮

　　A、 胃癌

　　B、 肝癌

　　C、 膽囊癌

　　D、 結(jié)腸癌

　　E、 胰頭及壺腹癌

　　答案：E

　　解析：全身黃染，瘙癢，首先考慮肝、膽、胰病變，但是體檢時右上腹輕壓痛，可觸及包塊，肝肋下5cm質(zhì)中;膽囊及脾臟未觸及，初步排除肝。 膽病變，因此考慮胰頭及壺腹癌。