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      初級護師

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      2019年初級護師外科護理學練習:外科休克病人的護理3_第4頁

      來源:考試網  [ 2019年04月10日 ]  【

        二、A2

        1、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        患者頻繁嘔吐,血壓低,脈壓小,考慮血容量不足,低血容量性休克病情危急,因此在治療中應首先糾正低血容量,再處理其他問題,故選E。

        【該題針對“實踐能力-第二章 外科休克病人的護理”知識點進行考核】

        2、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        病人血壓及中心靜脈壓均低,為嚴重血容量不足,應加快輸液速度。

        【該題針對“實踐能力-第二章 外科休克病人的護理”知識點進行考核】

        3、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        此病人中心靜脈壓高,而血壓偏低,應考慮心功能不全或血容量相對過多,故應減慢輸液加用強心劑。

        【該題針對“實踐能力-第二章 外科休克病人的護理”知識點進行考核】

        三、B

        1、

        <1>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        【該題針對“實踐能力-第二章 外科休克病人的護理”知識點進行考核】

        <2>、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        【該題針對“實踐能力-第二章 外科休克病人的護理”知識點進行考核】

        <3>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        【該題針對“實踐能力-第二章 外科休克病人的護理”知識點進行考核】

        <4>、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        根據CVP與BP的關系判斷,CVP與BP均低提示血容量嚴重不足;CVP低與BP正常提示血容量輕度不足;CVP高與BP低則提示心功能不全或血容量相對過多;而CVP高與BP正常,往往提示容量血管過度收縮,肺循環(huán)阻力增加。

        【該題針對“實踐能力-第二章 外科休克病人的護理”知識點進行考核】

        2、

        <1>、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

      中心
      靜脈壓

      血壓
       

      原因
       

      處理原則
       


       


       

      血容量嚴重
      不足

      充分補液
       

      正常

      血容量不足

      適當補液



       



       

      心功能不全或
      血容量相對
      過多

      給強心藥,糾
      正酸中毒,舒
      張血管

      正常

      血管過度收縮

      舒張血管

      正常
       


       

      心功能不全或
      血容量不足

      補液試驗
       

        補液試驗:取等滲鹽水250ml,于5~10分鐘內經靜脈注入。如血壓升高而中心靜脈壓不變,提示血容量不足;如血壓不變而中心靜脈壓升高3~5cmH2O,則提示心功能不全。

        【該題針對“實踐能力-第二章 外科休克病人的護理”知識點進行考核】

        <2>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        【該題針對“實踐能力-第二章 外科休克病人的護理”知識點進行考核】

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      責編:liumin2017

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