參考答案及解析

　　A3/A4型選擇題(以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應字母的方框涂黑。)

　　實習護士小趙，在未經(jīng)帶教護士的帶領(lǐng)下單獨為患者進行靜脈穿刺，無意中將液體輸錯

　　1、A　實習護士只能在專業(yè)教師和注冊護士的指導下，嚴格按照護理操作規(guī)范對病人實施護理。如果脫離專業(yè)護士和教師的監(jiān)督指導，擅自行事并對服務對象造成損害時，實習護士應對自己的行為負法律責任。

　　2、A　實習護士只能在專業(yè)教師和注冊護士的指導下，嚴格按照護理操作規(guī)范對病人實施護理。如果脫離專業(yè)護士和教師的監(jiān)督指導，擅自行事并對服務對象造成損害時，實習護士應對自己的行為負法律責任。

　　3、D　實習護士在執(zhí)業(yè)護士的督導下發(fā)生差錯事故，除本人要負責外，帶教護士也要負法律責任。

　　試題來源:[2019年護理考試題庫在線模考(科目代碼203）]

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　　患者，男，30歲。因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。

　　1、A　患者術(shù)后麻醉未清醒，應采取去枕仰臥位。

　　2、B　術(shù)后患者傷口疼痛，采取半坐臥位，可減少傷口張力，緩解疼痛。

　　患者，男，50歲。腦出血入院。入院3天后發(fā)熱，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。

　　1、 D　為高熱患者降溫，可用溫水或乙醇擦浴達到全身用冷。

　　2、 E　在為患者施行溫水擦浴或乙醇擦浴時，護士應注意觀察患者有無出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏異常、呼吸異常等表現(xiàn)，如有異常應停止擦浴，及時處理。

　　患者，男，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸。

　　1、　C 護理肺源性心臟病患者應重點觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化.

　　2、 D 出現(xiàn)肺性腦病，患者可有神智、意識狀態(tài)改變，應注意觀察。

　　3、 E 肺心病患者若出現(xiàn)了頭痛、煩躁不安、言語障礙或嗜睡，則可考慮其發(fā)生了肺性腦病。

　　患者，男，28歲。確診阿米巴痢疾入院。

　　1、 B 阿米巴痢疾患者的大便呈果醬樣。

　　2、 C 腸道感染患者行保留灌腸時，灌腸溶液應用2%小檗堿、0.5%～1%新霉素或其他抗生素溶液。

　　患者，女，32歲。便后出血且疼痛，診斷為痔瘡。局部有炎癥，遵醫(yī)囑局部用熱療法。

　　1、 D 痔瘡患者可采用熱水坐浴，達到消炎、消腫、止痛的目的。

　　2、 D