11、根據(jù)下列選項，回答題：

　　患者，女，45歲。在為果樹噴灑敵百蟲農(nóng)藥時，出現(xiàn)頭痛、無力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等中毒癥狀，被急送入院，醫(yī)護人員立 即給予洗胃。

　　洗胃過程中，護士發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，同時患者腹痛加劇，此時正確的做法是

　　A、 觀察的同時繼續(xù)洗胃

　　B、 繼續(xù)緩慢洗胃

　　C、 快速洗胃

　　D、 立即停止洗胃

　　E、 休息片刻，繼續(xù)洗胃

　　答案：D

　　解析：洗胃過程中，若有血性液體流出，應立即停止洗胃。

　　12、應選擇的洗胃溶液是

　　A、 蛋清水

　　B、 4%碳酸氫鈉

　　C、 淡石灰水

　　D、 1： 5000高錳酸鉀溶液

　　E、 5%醋酸

　　答案：D

　　解析：敵百蟲中毒選用1%的鹽水或清水洗胃，亦可1:5000高錳酸鉀洗胃。禁用堿性藥物洗胃，因其在堿性環(huán)境下可以分解出毒性更強的敵敵畏。

　　13、根據(jù)下列選項，回答題：

　　女，45歲，因行子宮肌瘤切除術，術前需留置導尿管。 此患者導尿的主要目的是

　　A、 測量膀胱容量

　　B、 收集尿液作培養(yǎng)

　　C、 保持會陰部清潔、干燥

　　D、 排空膀胱，避免術中誤傷

　　E、記錄尿量，觀察腎功能

　　答案：D

　　解析：排空膀胱，避免術中誤傷是子宮全切手術的必要準備。

　　14、患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒絕插導尿管時，護士采用的護理措施不妥的是

　　A、 耐心解釋插管的目的

　　B、 插管時用屏風遮擋患者

　　C、 說明留置尿管的注意事項

　　D、 插管時動作宜輕柔

　　E、 報告醫(yī)生采用其他方法

　　答案：E

　　解析：導尿是本病例中最好的選擇，應該盡量做好患者的工作，實施導尿。

　　15、為防止逆行感染，對留置尿管護理正確的是

　　A、 貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合

　　B、 每天傾倒一次引流袋

　　C、 每周更換一次引流管

　　D、 每周進行一次膀胱沖洗

　　E、 每天更換一次導尿管

　　答案：A

　　解析：貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合•可防止尿液反流，避免逆行感染

　　16、根據(jù)下列選項，回答題：

　　患者，男，22歲，近日來感覺身體極度不適，伴發(fā)熱，遂人院治療。人院當日體溫最高時達39. 4°C，最低時為37. 6°C。 此種發(fā)熱的熱型為

　　A、 稽留熱

　　B、 弛張熱

　　C、 問歇熱

　　D、 回歸熱

　　E、 不規(guī)則熱

　　答案：B

　　解析：弛張熱是指體溫常在39C以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過1C，但最低體溫都超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核。

　　17、護理該患者時，護士為其測量體溫的間隔時間是

　　A、 2小時

　　B、 4小時

　　C、 6小時

　　D、 8小時

　　E、 12小時

　　答案：B

　　解析：對高熱病人，測量體溫應每隔4小時一次，待體溫恢復正常3天后改為每天2次。

　　18、根據(jù)下列選項，回答題：

　　患兒，5歲，因患麻疹收入傳染病院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)出院，但仍因沒有小朋友一起玩而悶悶不樂。 此時患兒未滿足的基本需要是

　　A、 生理的需要

　　B、 安全的需要

　　C、 愛與歸屬的需要

　　D、 尊重的需要

　　E、 自我實現(xiàn)的需要

　　答案：C

　　解析：病情好轉(zhuǎn)出院，在生哩和安全需求有了基本滿足后，就產(chǎn)生了愛與歸屬的需要。孩子因沒有小朋友玩，而悶悶不樂是愛與歸屬的需求沒有滿足 的體現(xiàn)。

　　19、根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說，此年齡段患兒主要解決的危機是

　　A、 信任對不信任

　　B、 自主對羞愧

　　C、 勤奮對自卑

　　D、 主動對內(nèi)疚

　　E、 自我認同對角色紊亂

　　答案：D

　　解析：5歲患兒，根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說，這一年齡判斷屬于生殖一運動期，因此要解決主動對內(nèi)疚的危機。

　　20、如患兒危機解決不良，可能出現(xiàn)的人格障礙是

　　A、 對他人不信任、退縮

　　B、 缺乏自信、消極、過于限制自己的活動

　　C、 自私、縱容自己、缺乏責任心

　　D、 角色紊亂、缺乏生活目標、甚至墮落

　　E、 缺乏人際交往能力、逃避責任

　　答案：B

　　解析：在生殖一運動期的兒童，如果總是指責批評就會使之產(chǎn)生內(nèi)疚心理，從而缺乏自信，消極、過于限制自己的活動。