21.初孕婦，30歲，妊娠38+3周，診斷為中度妊娠高血壓綜合征。待產(chǎn)過程中發(fā)生抽搐，護(hù)士應(yīng)首要采取的措施是

　　A. 約束固定

　　B. 減少亮光刺激

　　C.留置導(dǎo)尿

　　D.上下臼齒間放一纏布壓舌板，防止舌咬傷

　　E.建立靜脈通道

　　22.孕婦，33歲，孕1產(chǎn)O，孕39周。血壓165/105mmHg，尿蛋白(++)，待產(chǎn)過程中發(fā)生抽搐。首要的護(hù)理措施是

　　A. 加床檔，防止外傷

　　B.置于暗光的單人房間

　　C.24小時(shí)尿蛋白測定

　　D.保持呼吸道通暢，防止舌咬傷

　　E.家屬專人陪護(hù)

　　(23～24題共用題干)

　　孕婦，34歲，孕36+3周，頭痛，視物不清l天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐2次，隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒，即測血壓180/120mmHg，胎心120次份，有不規(guī)律子宮收縮，肛查：子宮口未開，骨產(chǎn)道正常。

　　23.最可能的診斷是

　　A.一過性腦缺血

　　B.高血壓危象

　　C.子癇

　　D. 先兆子癇

　　E.心力衰竭

　　24.護(hù)理措施正確的是

　　A.安置于大病房

　　B. 留置胃管

　　C. 取半臥位

　　D. 每日聽胎心1次

　　E.留置尿管

　　(25～26題共用題干)

　　女性，已婚，停經(jīng)48天，陰道少許出血2天，無腹痛，婦檢，外陰陰道(一)，宮頸著色，口閉，子宮增大如孕48天大小，妊娠試驗(yàn)(+)。

　　25.診斷可能性最大為

　　A. 過期流產(chǎn)

　　B.感染性流產(chǎn)

　　C.難免流產(chǎn)

　　D. 先兆流產(chǎn)

　　E.不全流產(chǎn)

　　26.如該婦女在治療中出現(xiàn)下腹墜痛，腰酸，有多量陰道出血，面色蒼白。此時(shí)護(hù)理哪項(xiàng)不妥

　　A. 立即通知醫(yī)生

　　B.將病人扶為坐位

　　C.做好輸液準(zhǔn)備

　　D.做好輸血準(zhǔn)備

　　E.安撫病人

　　(27～28題共用題干)

　　患者，女性，30歲，已婚3年，停經(jīng)40天。今日陰道有少許出血，下腹部輕微疼痛。檢查：子宮如孕40天大小，軟，宮口閉，妊娠反應(yīng)(+)。

　　27.診斷可能性最大的是

　　A.不全流產(chǎn)

　　B.難免流產(chǎn)

　　C.習(xí)慣性流產(chǎn)

　　D.稽留流產(chǎn)

　　E.先兆流產(chǎn)

　　28.若治療中出現(xiàn)下墜感，出血量增多，宮口可容1指，此時(shí)診斷為

　　A. 稽留流產(chǎn)

　　B. 感染流產(chǎn)

　　C.難免流產(chǎn)

　　D. 習(xí)慣性流產(chǎn)

　　E.完全流產(chǎn)

　　(29～31題共用題干)

　　患者，女性，孕36+2周。昨晚突然出現(xiàn)陰道出血，出血量約300ml，無腹痛。檢查：血壓98/60mmHg，宮高與孕月符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次/分。

　　29.該患者診斷可能性最大的是

　　A. 先兆早產(chǎn)

　　B. 臨產(chǎn)

　　C.前置胎盤

　　D. 胎盤早剝

　　E.難免流產(chǎn)

　　30.對該患者護(hù)理中下列哪項(xiàng)不妥

　　A.囑患者臥床休息

　　B.胎心監(jiān)護(hù)

　　C.口服硫酸亞鐵

　　D. 按時(shí)肛查，了解先露下降

　　E.監(jiān)測生命體征

　　31.入院待產(chǎn)1周時(shí)，陰道突然出血300ml，護(hù)士查體：有弱宮縮，血壓120/75mmHg，胎心率153次/分。最佳處理方法為

　　A. 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　B. 靜脈滴注縮宮素

　　C.輸血，繼續(xù)觀察

　　D. 應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟

　　E.待產(chǎn)，自然分娩

　　(32～34題共用題干)

　　患者，女性，32歲。停經(jīng)48天，陰道淋漓出血7天，今日突發(fā)下腹痛，并伴惡心，嘔吐而就診。檢查體溫36.7℃，脈搏120次/分，血壓ll/7kPa (80/50mmHg)，尿絨毛膜促性腺激素(HCG)測定(+)，內(nèi)診后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁觸到觸痛明顯包塊。

　　32.根據(jù)病人情況，可能的診斷是

　　A. 卵巢囊腫破裂

　　B.黃體破裂

　　C.不全流產(chǎn)

　　D.闌尾炎

　　E.宮外孕

　　33.進(jìn)一步確診的最佳方法是

　　A.心電圖檢查

　　B.腰大肌試驗(yàn)

　　C.診斷性刮宮

　　D.超聲診斷

　　E.陰道鏡檢查

　　34.入院后護(hù)理措施首選哪項(xiàng)對病人最有利

　　A.采集病史，書寫護(hù)理病歷

　　B.做手術(shù)前準(zhǔn)備

　　C.去枕平臥，開放靜脈通路

　　D.進(jìn)行入院教育

　　E.保暖

　　(35～36曩共用置于)

　　孕婦，30歲，孕35+4周，頭痛，視物不清3天。今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐2次，隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒，即測血壓195/120mmHg (26/16kPa)，胎心122次/分，有不規(guī)律子宮收縮。肛查：子宮口未開，骨產(chǎn)道正常。

　　35.該患者最可能的情況是

　　A.一過性腦缺血

　　B.高血壓危象

　　C.子癇

　　D. 癔癥

　　E.癲癇大發(fā)作

　　36.護(hù)士采取的措施，正確的是

　　A. 選擇光線較好的病房

　　B.留置胃管

　　C.取半臥位

　　D.每日聽胎心1次

　　E.留置尿管