13.膽囊三角內(nèi)有哪些重要結構穿行
A.肝動脈和副肝管
B.肝門靜脈和膽囊動脈
C.膽囊動脈和肝門靜脈
D.肝門靜脈和肝動脈
E.膽囊動脈和副肝管
14.癥狀明顯,但體征輕微的膽道疾病是
A.先天性膽道閉鎖
B.急性非結石性膽囊炎
C.膽管結石
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.膽道蛔蟲病
15.“T”形管引流的護理,不正確的是
A.妥善固定,防止“T”形管脫落
B.避免受壓、折疊
C.術后2周以上,患者一般狀況良好可考慮拔管
D.拔管前夾管l周
E.每周更換無菌引流袋1~2次
16.患者,女性,32歲,反復出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn),高熱,輕度黃疸,為明確診斷應首選哪項檢查
A.CT
B.血、尿淀粉酶
C.X線
D.B超
E.ERCP
17.患者,女性,42歲,突發(fā)右上腹疼痛10小時,為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛,無黃疸,體溫37.5℃,心率80次/分,血壓ll0/70mmHg(14.6/9.3kPa),腹軟,劍突下壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音正常。懷疑哪項診斷
A.急性闌尾炎
B.急性膽管炎
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.膽道蛔蟲癥
E.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔
18.患者,女性,47歲,化膿性膽管炎,剖腹術后病情危重,下列哪項處理不正確
A.一級護理
B.觀察引流液的色、量、性質
C.術后用抗生素
D.每15分鐘觀察1次血壓、脈搏、呼吸
E.每15分鐘觀察1次肢體活動
19.患者,女性,48歲。膽石癥多年,2天前因急腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸門診治療,無好轉,現(xiàn)神志不清,血壓l0/6.7kPa(75/50mmHg),應考慮為
A.急性化膿性膽管炎
B.急性膽囊炎
C.暴發(fā)性肝炎
D.肝總管結石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
20.患兒,8歲,因家長自行給予驅蟲藥,突發(fā)上腹部鉆頂樣劇痛,大汗、嘔吐,很快緩解,但又反復發(fā)作。查體,劍突右下輕度深壓痛,無腹脹,首先考慮是
A.急性闌尾炎
B.膽道蛔蟲病
C.急性胰腺炎
D.急性腸扭轉
E.腸套疊
21.患者,女性,35歲,膽道手術后,“T”形管引流已14天,拔管前先試行夾管l~2天,下列哪項為觀察重點
A.切口滲血
B.腹痛、發(fā)熱、黃疸
C.尿量
D.呼吸
E.神志、血壓和脈搏
(22~24題共用各選答案)
A.急癥手術引流膽總管
B.急癥手術引流腹腔
C.抗感染
D.膽腸內(nèi)引流
E.給予解痙止痛
22.未伴結石的慢性膽囊炎需要
23.急性梗阻性化膿性膽管炎需要
24.膽囊炎發(fā)生膽囊壞疽穿孔,病情危重需要
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