A1/A2型選擇題。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號 的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1、喉頭有異物，呼吸可呈

　　A、 庫斯莫爾呼吸

　　B、 呼氣性呼吸困難

　　C、 鼾聲呼吸

　　D、 蟬鳴樣呼吸

　　E、 畢奧呼吸

　　答案：D

　　解析：吸氣性呼吸困難病人表現(xiàn)為吸氣時極度費力，吸氣時間延長，吸氣時出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷，患者呼吸肌緊張，吸氣時頭 向后仰。見于喉、氣管、大支氣管因炎癥、水腫、腫瘤、異物等造成的狹窄，也見于迷走神經(jīng)、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)麻痹等。聲帶附近發(fā)生阻塞，如 喉頭水腫或痙攣、咽后壁膿腫、喉頭腫瘤或異物時，空氣進入發(fā)生困難，吸氣時出現(xiàn)高調(diào)的喘鳴音，稱氣喘樣喘鳴。有時聲音性質(zhì)類似蟬鳴，稱為蟬 鳴樣呼吸。

　　2、昏迷患者出現(xiàn)鼾聲呼吸，屬于異常呼吸中的

　　A、音響異常 B 、 呼吸困難

　　C、 深淺度異常

　　D、 頻率異常

　　E、 節(jié)律異常

　　答案：A

　　解析：鼾聲呼吸指氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積，呼吸時發(fā)出粗糙的鼾聲.這屬于音響異常。

　　3、患兒，男，5歲。低鈣抽搐需用鈣劑治療，護士從固定位置取出10%葡萄糖酸鈣，憑經(jīng)驗不會錯而未查對藥物，該患兒接受靜脈 推注中死亡，經(jīng)查實推注的是10%氯化鉀，此行為屬于

　　A、 侵權(quán)行為

　　B、 故意犯罪

　　C、 過失犯罪

　　D、 侵犯行為

　　E、 瀆職罪

　　答案：C

　　試題來源:[2019年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護理學（護師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗>>

　　解析：應(yīng)當預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果，因為疏忽大意而沒有預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果的，是過失犯

　　罪。

　　4、有關(guān)成長與發(fā)展的說法，錯誤的是

　　A、 成長與發(fā)展是按照一定的順序進行的

　　B、 個體心理的發(fā)展是沒有規(guī)律可循的

　　C、 每個人都要經(jīng)歷相同的發(fā)展階段

　　D、 每個發(fā)展時期都有一定的發(fā)展任務(wù)

　　E、 嬰幼兒期的發(fā)展影響個體的氣質(zhì)和生活方式

　　答案：B

　　行。

　　5、男性，72歲，下肢癱瘓，近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部呈紫紅色，皮下有硬結(jié)和水皰，病人的壓瘡處于

　　A、 淤血紅潤期

　　B、 炎性紅潤期

　　C、 炎性浸潤期

　　D、 淤血浸潤期

　　E、 潰瘍期

　　答案：C

　　解析：壓瘡的II期即炎性浸潤期的表現(xiàn)是受壓部位紫紅色硬結(jié)，表皮有水皰的形成，易破潰，病人有痛感。

　　6、低分子右旋糖酐的主要作用是

　　A、 降低血液黏稠度，改善微循環(huán)

　　B、 提高血漿膠體滲透壓

　　C、 補充蛋白質(zhì)，改善微循環(huán)

　　D、 補充營養(yǎng)和水分，減輕水腫

　　E、 供給熱能，保持酸堿平衡

　　答案：A

　　解析：低分子右旋糖酐屬于膠體溶液，分子量較中分子右旋糖酐小，其溶液在血管內(nèi)存留的時間長，因此可以降低血液黏稠度，減少紅細胞聚集，改 善血液循環(huán)和組織灌輸量。

　　7、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者，長期臥床，咳痰無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是

　　A、 患者取側(cè)臥位、

　　B、 叩擊順序由外向內(nèi)

　　C、 叩擊順序由下向上

　　D、 叩擊者的手扇形張開

　　E、 叩擊者的手指向掌心微彎曲

　　答案：D

　　解析：胸部叩擊排痰時病人取側(cè)臥位，叩擊者兩手的手指指腹并攏，掌指關(guān)節(jié)屈曲呈120度角左右，使掌側(cè)呈杯狀，而非手呈扇形張開。

　　8、患者，女，80歲。腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識有時模糊。為安慰患者，護士與其 交流時應(yīng)使用的距離是

　　A、 親密距離

　　B、 個人距離

　　C、 社會距離

　　D、 工作距離

　　E、 公眾距離

　　答案：A

　　解析：親密距離是45cm以內(nèi)距離。個人距離一般在45〜120cm之間，表現(xiàn)為伸手可以握到對方的手，但不易接觸到對方身體，這一距離對討論個人問 題是很合適的，一般的朋友交談多采用這一距離。該患者全身極度衰竭，意識有時模糊，交流時應(yīng)使用親密距離。

　　9、需要時(長期)醫(yī)囑的外文縮寫是

　　A、 hs

　　B、 qn

　　C、 prn

　　D、 SOS

　　E、 st

　　答案：C

　　解析：hs是臨睡前;qn為每晚1次;pm是必要時，長期備用醫(yī)囑;sos是需要時，限用一次12小時有效;st是立即。

　　10、女，40歲，面部燒傷恢復(fù)期，面部留有瘢痕，有自卑感，不愿見人。護士應(yīng)特別注意滿足患者

　　A、 生理的需要

　　B、 安全的需要

　　C、 愛與歸屬的需要

　　D、 尊重的需要

　　E、 自我實現(xiàn)的需要

　　答案：C

　　解析：按照基本需要的層次，即生理、安全、愛與歸屬、尊重、自我實現(xiàn)，該患者目前有自卑感，不愿見人，因此最需要的是愛與歸屬感。

　　11、氣管切開后最重要的護理措施

　　A、 清潔傷口

　　B、 濕化氣道

　　C、 取半臥位

　　D、 重建溝通方式

　　E、 預(yù)防并發(fā)癥

　　答案：B

　　解析：氣管切開后相當于空氣未經(jīng)過鼻的加溫濕化功能直接進入呼吸道，故氣道加溫濕化非常重:

　　12、對傷口局部進行濕熱敷時，應(yīng)特別注^

　　A、 防止弄濕床單

　　B、 皮膚局部及周邊涂抹凡士林

　　C、 水溫要適度

　　D、 嚴格進行無菌操作

　　E、 及時更換敷料

　　答案：D

　　解析：局部有傷口熱療時按無菌操作要求進行。

　　13、女，75歲，腦血管意外，意識不清.長期臥床。根據(jù)奧瑞姆的自護模式，護士提供的護理應(yīng)屬于

　　A、 全補償系統(tǒng)

　　B、 部分補償系統(tǒng)

　　C、 支持系統(tǒng)

　　D、 教育系統(tǒng)

　　E、 輔助系統(tǒng)

　　答案：A

　　解析：沒有能力自理，需要護士進行全面幫助，因此應(yīng)該提供全補償系統(tǒng)的護理。

　　14、病人因哮喘急性發(fā)作，經(jīng)注射解除支氣管痙攣藥后效果不佳，此時應(yīng)首要注意

　　A、 讓病人休息

　　B、 心理安慰

　　C、 調(diào)整病人臥位

　　D、 進行保健指導(dǎo)

　　E、 采集呼吸道標本

　　答案：B

　　解析：哮喘急性發(fā)作的病人，由于呼吸困難所形成的瀕死感會造成病人的極度緊張，緊張會引發(fā)哮喘加劇，此時首要應(yīng)注意的是給病人心理安慰。

　　15、男，26歲。腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽，為其換藥用的器械最佳消毒方法是

　　A、 75%乙醇浸泡

　　B、 燃燒滅菌

　　C、 微波消毒滅菌

　　D、 高壓蒸氣滅菌

　　E、 煮沸

　　答案：D

　　解析：氣性壞疽是由梭狀芽胞汗菌所引起的一種嚴重急性特異性感染�；颊哂眠^的一切衣物、敷料、器材均應(yīng)單獨收集，進行消毒。器械最好用高壓 蒸氣滅菌，換下的敷料應(yīng)燃燒銷毀，以防交叉感染。

　　16、患者，男，55歲。近來上腹部疼痛，消痩，大便隱血陽性。作胃鏡檢查后得知患了胃癌，出現(xiàn)心理和行為異常。有利于患者應(yīng) 對的轉(zhuǎn)機是

　　A、 出現(xiàn)迀怒行為不要將其個人化

　　B、 不必糾正患者抑郁和退縮行為

　　C、 出現(xiàn)憤怒時立即幫助分析結(jié)果

　　D、 滿足患者提出治療的所有要求

　　E、 告知患者全部病情真相

　　答案：A

　　解析：當患者出現(xiàn)病情突變時，或多或少都會出現(xiàn)緊張、多疑、迀怒、不信任，甚至暴力行為。此時要幫助其分析原因和后果，傳遞壞消息時要使用 委婉的語言。有迀怒行為時，不要將迀怒行為個人化，要制止他的無理要求或暴力行為。

　　17、紫外線殺菌的最佳波長是

　　A、 245nm

　　B、 254nm

　　C、 425nm

　　D、 452nm

　　E、 542nm

　　答案：B

　　解析：紫外線殺菌的最佳殺菌波長是254nm，常用于空氣和物體表面的消毒。

　　18、女性，35歲，因上呼吸道感染使用青霉素治療，在用藥后10天，出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹，淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象， 根據(jù)癥狀病人最可能出現(xiàn)的是

　　A、 皮膚過敏反應(yīng)

　　B、 呼吸道過敏反應(yīng)

　　C、 消化道過敏反應(yīng)

　　D、 速發(fā)型過敏反應(yīng)

　　E、 血清病型反應(yīng)

　　答案：E

　　解析：血清病型反應(yīng)一般于用藥后7〜12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。

　　19、呼吸增快常見于

　　A、 高熱

　　B、 顱內(nèi)疾病

　　C、 安眠藥中毒

　　D、 呼吸中樞衰竭

　　E、 老年人

　　答案：A

　　解析：呼吸增快指成人每分鐘呼吸超過24次，常見于發(fā)熱、哮喘、心力衰竭、貧血等疾患。

　　20、紐曼的保健系統(tǒng)模式認為護士協(xié)助病人進行康復(fù)鍛煉是屬于

　　A、 初級預(yù)防

　　B、 一級預(yù)防

　　C、 二級預(yù)防

　　D、 三級預(yù)防

　　E、 四級預(yù)防

　　答案：D

　　解析：三級預(yù)防是針對發(fā)病后期患病人群采取康復(fù)措施，如功能性康復(fù)、心理康復(fù)等。根據(jù)此界定，可以判斷該題選擇三級預(yù)防。