新生兒及新生兒疾病

　�、艈�(wèn)題 25～27

　　足月男孩，順產(chǎn)，出生體重3.2kg，生后20小時(shí)開始出現(xiàn)黃疸，膽紅素測(cè)定為210μmol/L。

　　25.為明確診斷，首選的檢查指標(biāo)是 ( C )

　　A.血培養(yǎng) B.血ALT測(cè)定

　　C.抗人球蛋白試驗(yàn) D.G—6PD測(cè)定

　　E.腹部B超

　　26.最可能的診斷是 ( D )

　　A.母乳性黃疽 B.生理性黃疽

　　C.新生兒肝炎 D.新生兒溶血病

　　E. 新生兒敗血癥

　　27. 最主要的治療是 ( E )

　　A. 抗生素 B. 禁食母乳

　　C. 大劑量維生素C D. 維生素E

　　E. 光照療法

　　試題來(lái)源:[2019年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　�、茊�(wèn)題 28～30

　　早產(chǎn)兒，胎齡32周。出生時(shí)體重1600g，生后5 h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，人院時(shí)呼吸不規(guī)則，經(jīng)皮氧飽和度為75%。

　　28.最可能的診斷為 ( C )

　　A.濕肺 B.胎糞吸人綜合征

　　C.新生兒肺透明膜病 D.衣原體肺炎

　　E.持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓

　　29.先做哪一項(xiàng)檢查有助于初步診斷 ( B )

　　A.血?dú)夥治?B.胸部x線檢查

　　C.血常規(guī) D.心臟超聲檢查

　　E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值

　　30.應(yīng)先進(jìn)行哪一項(xiàng)緊急治療 ( C )

　　A.肺表面活性物質(zhì) B.抗生素

　　C.氣管插管，機(jī)械通氣 D.糾正酸中毒

　　E.關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管

　　⑶問(wèn)題 31～33

　　一足月兒，母乳喂養(yǎng)，出生后3天因黃疸住院，血清總膽紅素289μmol/L，母親血型為O型、Rh陽(yáng)性，父親血型為AB型、Rh陽(yáng)性。

　　31. 最可能的診斷是 ( C )

　　A. 新生兒敗血癥 B. 新生兒肝炎

　　C. 新生兒ABO溶血病 D. 新生兒Rh溶血病

　　E. 新生兒母乳性黃疸

　　32. 首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查 ( E )

　　A. 血培養(yǎng) B. 肝功能

　　C. 血涂片找球形紅細(xì)胞 D. 定血型

　　E. 抗人球蛋白試驗(yàn)

　　33. 首先應(yīng)采取的治療措施是 ( A )

　　A. 光療 B. 抗生素應(yīng)用

　　C. 換血 D. 輸注白蛋白

　　E. 口服笨巴比妥(魯米那)

　　⑷問(wèn)題 34～36

　　一新生兒出生時(shí)有重度窒息，生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細(xì)胞11.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.65，血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。

　　34.最有助于診斷的檢查是 ( A )

　　A.頭顱B超 B.腦電圖

　　C.腰穿 D.血培養(yǎng)

　　E.血?dú)夥治?/p>

　　35.哪項(xiàng)治療措施不妥 ( B )

　　A.20%甘露醇0.5g/kg，q8h B.腰椎穿刺放腦脊液

　　C.心率、呼吸監(jiān)護(hù) D.維持正常血壓

　　E.控制入液量60ml/kg

　　36. 患兒在治療期間，突然四肢抽動(dòng)，下列措施哪項(xiàng)不妥 ( C )

　　A. 吸氧 B. 靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg

　　C. 用泰能加強(qiáng)抗感染 D. 增加脫水劑的應(yīng)用

　　E. 吸痰，清除咽喉部的分泌物

　　⑸問(wèn)題37～38

　　早產(chǎn)兒，體重2.2kg，生后2天，診斷為新生兒溶血病，化驗(yàn)?zāi)懠t素342μmol/L，出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失，肌張力減低。

　　37.最可能的診斷是 ( E )

　　A.化膿性腦膜炎 B.顱內(nèi)出血

　　C.癲癇 D.破傷風(fēng)

　　E.膽紅素腦病

　　38.首選的治療是 ( B )

　　A.光照治療 B.換血療法

　　C.輸白蛋白 D.糾正酸中毒

　　E.苯巴比妥

　�、蕟�(wèn)題39～41

　　5天女嬰，家中出生，母乳喂養(yǎng)，2天來(lái)皮膚黃染、拒奶、嗜睡，體溫不升。查體：面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，可見膿性分泌物，肝臟肋下3em，脾肋下2cm。

　　39.最可能的診斷是 ( C )

　　A.新生兒臍炎，生理性黃疽 B.新生兒臍炎，母乳性黃疽

　　C.新生兒臍炎，新生兒敗血癥 D.新生兒臍炎，新生兒溶血病

　　E.新生兒臍炎，新生兒肝炎

　　40.首選的檢查是 ( A )

　　A.血培養(yǎng) B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　C.血ALT測(cè)定 D.血?dú)夥治?/p>

　　E.大便常規(guī)

　　41. 治療選擇不恰當(dāng)?shù)氖?( D )

　　A.抗生素 B.輸白蛋白

　　C.糾正酸中毒 D.禁食母乳

　　E.保暖