答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 因病人臥床時(shí)間較長。為保持大便通暢，術(shù)后第3日開始服用緩瀉劑。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 術(shù)后留置導(dǎo)尿管2～3周，以利于尿道損傷的修復(fù)。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膀胱挫傷或早期較小的膀胱破裂，膀胱造影時(shí)僅有少量尿外滲，留置導(dǎo)尿管持續(xù)通暢引流尿液7～10日，破口可自愈。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腰腹部腫塊是腎損傷的臨床表現(xiàn)。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膀胱損傷時(shí)有尿意，但不能排尿或僅排出少量血尿。其原因是尿液流入腹腔或膀胱周圍。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 絕對(duì)臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。過早過多離床活動(dòng)，有可能再度發(fā)生出血。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 嚴(yán)重腎裂傷病人因創(chuàng)傷和失血常發(fā)生休克，容易危及生命，為最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎損傷非手術(shù)治療患者需絕對(duì)臥床2～4周，即使血尿消失，仍須繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。過早過多離床活動(dòng)，有可能再度發(fā)生出血。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 后尿道損傷表現(xiàn)為下腹部疼痛，局部肌緊張、壓痛。伴骨盆骨折者，移動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 輸尿管損傷臨床表現(xiàn)為血尿，尿外滲尿路梗阻癥狀;膀胱損傷一般為下腹痛，且有排尿困難，疼痛部位不符;肝破裂沒有肉眼血尿;尿道球部損傷時(shí)會(huì)陰部腫脹、疼痛，排尿時(shí)加重，后尿道損傷時(shí)表現(xiàn)為下腹部疼痛，局部肌緊張、壓痛。只有A符合患者癥狀，腰部疼痛，肉眼血尿。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腎損傷后第2、3周，可因感染或過早起床活動(dòng)而出現(xiàn)繼發(fā)性血尿。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 泌尿道出血可能的原因可以從血尿出現(xiàn)在排尿過程的不同階段來探究。肉眼血尿可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿。(1)初始血尿見于排尿初始段，提示前尿道、膀胱頸部出血。(2)終末血尿見于排尿終末段，提示后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血。(3)全程血尿見于排尿全過程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。根據(jù)題意，推斷患者為初始血尿，選項(xiàng)A符合。B和C選項(xiàng)為終末血尿，D和E為全程血尿。