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      初級(jí)護(hù)師

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      內(nèi)科護(hù)理學(xué)2019初級(jí)護(hù)師考試試題:理化因素所致疾病病人的護(hù)理1_第3頁

      來源:考試網(wǎng)  [ 2018年10月11日 ]  【

        參考答案及解析:

        一、A1

        1、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        人體散熱方式有輻射、蒸發(fā)、對(duì)流及傳導(dǎo)。

        2、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        正常人的體溫一般恒定在37℃左右,是通過下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的作用,使產(chǎn)熱和散熱處于動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。

        3、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液,與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb)。

        4、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,故碳氧血紅蛋白明顯增多。

        5、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液,與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb)。由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍,而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積。COHb不能攜氧,而且還影響氧合血紅蛋白正常解離,即氧不易釋放到組織,從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞缺氧。此外,CO還可抑制細(xì)胞色素氧化酶,直接抑制組織細(xì)胞內(nèi)呼吸,這些因素更加重了組織、細(xì)胞缺氧。

        6、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        CO中毒時(shí),腦、心對(duì)缺氧最敏感,常最先受損。

        7、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        職業(yè)性中毒:多由于生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥的生產(chǎn)設(shè)備密閉不嚴(yán)或使用中違反操作規(guī)定,防護(hù)不完善而造成。

        8、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        生活性中毒:多由于誤服、誤用引起;此外還有服毒自殺及謀殺他人而中毒者。

        9、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        本題實(shí)際考查了有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制,有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合,形成磷;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解為膽堿和乙酰的能力,造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量積聚,使以乙酰膽堿為介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生功能紊亂而出現(xiàn)一系列癥狀。

        二、A2

        1、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        有機(jī)磷農(nóng)藥毒性作用是與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合,形成磷酸化膽堿酯酶而失去酶活性,喪失分解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制,從而產(chǎn)生一系列臨床中毒癥狀。

        2、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        本題實(shí)際考查了有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制,有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合,形成磷;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解為膽堿和乙酰的能力,造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量積聚,使以乙酰膽堿為介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生功能紊亂而出現(xiàn)一系列癥狀。雙瞳孔縮小,呼吸困難,滿肺濕啰音是毒蕈堿樣癥狀的表現(xiàn),為乙酰膽堿興奮M受體致平滑肌興奮的結(jié)果。

      123
      責(zé)編:jiaojiao95

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