二、A2
1、患兒,女,3歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院,F(xiàn)體溫39.℃,半小時前突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護理的重點是
A、多曬太陽
B、按時預防接種
C、加強體格鍛煉
D、居室定期食醋熏蒸
E、體溫過高時應(yīng)及時降溫
三、A3/A4
1、③男,4個月。小兒肺炎,體溫40℃,兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。
<1> 、對診斷最有價值的檢查
A、血常規(guī)
B、血生化
C、腦脊液檢查
D、腦電圖
E、X線檢查
<2> 、根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,診斷為中毒性腦病,該患兒的護理問題應(yīng)除外
A、體溫過高
B、潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭
C、有受傷的危險
D、有體液不足的危險
E、知識缺乏:與患兒年幼無知有關(guān)
<3> 、下列護理措施哪項欠妥
A、取平臥位,防分泌物吸入窒息
B、吸氧
C、物理降溫
D、觀察生命征和瞳孔大小
E、防止墜床及碰傷
<4> 、如該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等,應(yīng)考慮發(fā)生哪種并發(fā)癥
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、顱內(nèi)出血
D、腦疝
E、電解質(zhì)紊亂
四、B
1、A.吸氧
B.物理降溫
C.戴護眼罩
D.針刺人中
E.口腔護理
<1> 、患兒驚厥發(fā)作時的應(yīng)急措施是
A B C D E
<2> 、高膽紅素血癥患兒進行光療時
A B C D E
2、A.端坐呼吸
B.肝-頸靜脈回流征陽性
C.皮膚潮紅、視乳頭水腫、呼吸性酸中毒
D.突然出現(xiàn)呼吸停止,眼球固定、雙瞳孔縮小后擴大
E.性格變化、反應(yīng)遲鈍
<1> 、急性呼吸衰竭
A B C D E
<2> 、腦疝
A B C D E
<3> 、左心衰竭
A B C D E
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