答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傳染源：病人和帶菌者，其中慢性病人和輕型病人是重要的傳染源。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 中毒型細(xì)菌性痢疾傳播途徑：經(jīng)糞-口途徑傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手，經(jīng)口感染。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中毒型細(xì)菌性痢疾病原菌為痢疾桿菌，屬志賀菌屬，革蘭染色陰性。痢疾桿菌對外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)，最適生長的溫度為37℃，在水果、蔬菜中能存活10日左右，在牛奶中存活20日，在陰暗潮濕或冰凍的條件下，可存活數(shù)周。痢疾桿菌對理化因素敏感，日光照射30分鐘或加熱60℃，15分鐘均可將其殺滅。常用的各種消毒劑也能迅速將其殺滅。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 痢疾桿菌進(jìn)入體內(nèi)能否發(fā)病，一方面取決于病原菌的致病力的強(qiáng)弱和入侵的數(shù)量;另一方面取決于機(jī)體的抵抗力。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 痢疾桿菌裂解后可釋放大量內(nèi)毒素和少量外毒素，而大量內(nèi)毒素進(jìn)入血循環(huán)致發(fā)熱、毒血癥和全身微血管障礙。選項(xiàng)C和D均為外毒素，故可排除B、C、D。痢疾桿菌不釋放溶血毒素，故正確答案為A。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 中毒型細(xì)菌性痢疾的病原菌為痢疾桿菌，屬志賀菌屬，革蘭染色陰性。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 流行性腮腺炎的病變腺體呈非化膿性炎癥，包括間質(zhì)水腫、點(diǎn)狀出血、淋巴細(xì)胞浸潤和腺泡壞死等。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人是腮腺炎病毒唯一的宿主。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腮腺炎病毒為RNA病毒，屬副黏病毒。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性腮腺炎傳染源：早期患者和隱性感染者，腮腺腫大前6日至消腫后5天或更長(9天)具傳染性。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性腮腺炎全年可發(fā)病，但以冬、春季為主，有時(shí)在兒童機(jī)構(gòu)可形成暴發(fā)。感染后一般能獲持久的免疫力。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性腮腺炎的傳播途徑是飛沫傳播。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性腮腺炎易感人群主要是學(xué)齡兒童，90%的患者在5～15歲。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，其臨床表現(xiàn)以腮腺非化膿性腫痛為特征，大多有發(fā)熱、咀嚼受限，并可累及其他腺體組織或臟器的全身性的疾病。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 記憶性內(nèi)容。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 猩紅熱的主要傳染源為病人及帶菌者。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乙型A組溶血性鏈球菌是唯一對人類致病的鏈球菌，具有較強(qiáng)的侵襲力，能產(chǎn)生致熱性外毒素，又稱紅疹毒素，是本病的致病菌。

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 猩紅熱主要通過空氣飛沫直接傳播，亦可由食物、玩具、衣服等物品間接傳播。偶可經(jīng)傷口、產(chǎn)道污染而傳播。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 猩紅熱是由乙型A組溶血性鏈球菌引起的急性傳染病，臨床以發(fā)熱、咽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后片狀脫皮為特征。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 水痘主要通過空氣飛沫傳播。亦可通過直接接觸皰液、污染的用具而感染。孕婦分娩即患水痘可感染胎兒，在出生后2周左右發(fā)病。

　　21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 水痘于出疹前1日至皰疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性，且傳染性極強(qiáng)，接觸者90%發(fā)病。

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 水痘一年四季均可發(fā)病，以冬、春季高發(fā)。

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 普遍易感，以2～6歲兒童多見，6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于有母親抗體的保護(hù)，很少患病。水痘感染后一般可獲得持久免疫。

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麻疹病毒在體外生活能力不強(qiáng)，對陽光和一般消毒劑均敏感，55℃、15分鐘即被破壞，含病毒的飛沫在室內(nèi)空氣中保持傳染性一般不超過2小時(shí)，在流通空氣中或日光下30分鐘失去活力。

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 麻疹病人是唯一的傳染源。出疹前5日至出疹后5日均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10日。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麻疹病人是唯一的傳染源。出疹前5日至出疹后5日均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10日。

　　27、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麻疹病毒屬副黏膜病毒科，為RNA病毒。

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麻疹主要通過空氣飛沫傳播。

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 潛伏性感染期間病原體不排除體外，這與病原攜帶者不同。

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 隱性感染在傳染病中最多見。

　　31、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 傳染病的流行受自然因素和社會(huì)因素的影響，自然因素包括氣候、溫度、濕度、地理環(huán)境等，社會(huì)因素包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化教育、生活水平以及公共衛(wèi)生設(shè)施和勞動(dòng)環(huán)境等方面。

　　32、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 病人是麻疹唯一的傳染源。出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10天。

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播，通過衣物、玩具等間接傳播者少見。

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 構(gòu)成傳染過程必須具備傳染源、傳播途徑、易感人群。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病原體侵入機(jī)體后，隱性感染最多見，其次為病原攜帶狀態(tài)，而顯性感染最少，但最易識別。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)呼吸道傳播的有：麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎等。

　　經(jīng)蟲媒傳播的有：流行性乙型腦炎。

　　經(jīng)胃腸道傳播的有：中毒性痢疾、脊髓灰質(zhì)炎。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 水痘-帶狀皰疹病毒：在嬰幼兒初次引起水痘，在成人以后引起帶狀皰疹。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乙型A組溶血性鏈球菌：是引起猩紅熱的病原體。