二、A2

　　1、男，3歲，因發(fā)熱1周伴手足硬性水腫住院。查體：球結(jié)膜充血，皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大。給予阿司匹林后體溫正常，后續(xù)使用阿司匹林治療直至

　　A、熱退后15天停藥

　　B、熱退后7天停藥

　　C、熱退后3天停藥

　　D、熱退后7天開(kāi)始減藥，維持1個(gè)月

　　E、熱退后減量，持續(xù)用藥至癥狀消失，血沉正常

　　2、患兒女，7歲，因一周前持續(xù)低熱，食欲減退，右手指關(guān)節(jié)腫痛，拿杯子喝水時(shí)易打翻水杯來(lái)院就診。血液檢查：血紅蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，ESR50mm/h，免疫檢測(cè)IgG、IgM、IgA均增高。該患兒最可能的疾病診斷為

　　A、風(fēng)濕熱

　　B、JIA

　　C、腦癱

　　D、中毒性腦病

　　E、舞蹈病

　　3、某小兒2歲，女，因高熱39.5℃來(lái)院就診，查體：患兒胸部、四肢近端有皮疹，疑診為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，下列輔助檢查結(jié)果不符合該疾病診斷的是

　　A、中性粒細(xì)胞增高

　　B、血沉增快

　　C、黏蛋白增高

　　D、IgG降低

　　E、C-反映蛋白增高

　　4、一個(gè)因發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭的患兒被診斷為風(fēng)濕熱，口服潑尼松治療12周，停藥后1～2天出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛，查血沉為50mm/h，應(yīng)首先考慮

　　A、疾病復(fù)發(fā)

　　B、原診斷錯(cuò)誤

　　C、潑尼松療程不足

　　D、潑尼松的毒副作用

　　E、藥物的反跳現(xiàn)象

　　5、女孩，13歲，發(fā)熱2周余，胸腹部間斷的出現(xiàn)環(huán)形紅斑，化驗(yàn)：血紅蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，ESR50mm/h，CRP(+)，ASO500u/ml，心電圖正常，診斷風(fēng)濕熱，應(yīng)首選的治療為：

　　A、阿司匹林

　　B、阿司匹林+強(qiáng)的松

　　C、青霉素+強(qiáng)的松

　　D、青霉素

　　E、青霉素+阿司匹林

　　6、7歲小兒因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)游走性痛1周入院，查T(mén)38.5℃，P101次/分，咽稍充血，心肺(—)，雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動(dòng)受限，化驗(yàn)血沉100mm/h，CRP(+)，為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是

　　A、血常規(guī)

　　B、尿常規(guī)

　　C、黏蛋白

　　D、ASO

　　E、血清抗核抗體

　　三、A3/A4

　　1、某小兒8歲，男，突發(fā)腹痛、嘔吐，伴下肢和臀部出現(xiàn)紫紅色蕁麻疹來(lái)院就診。查體：紅斑壓之褪色，且高出皮膚;膝關(guān)節(jié)有少量積液。

　　<1> 、為明確診斷，做了相應(yīng)的輔助檢查，下列各項(xiàng)結(jié)果中描述錯(cuò)誤的是

　　A、凝血時(shí)間延長(zhǎng)

　　B、血小板計(jì)數(shù)正常

　　C、IgA濃度升高

　　D、糞便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

　　E、骨髓檢查正常

　　<2> 、該患兒最可能的疾病診斷為

　　A、風(fēng)濕熱

　　B、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

　　C、過(guò)敏性紫癜

　　D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E、川崎病

　　<3> 、診斷該疾病的主要依據(jù)是

　　A、起病前1～3周常有上呼吸道感染史

　　B、病程中可見(jiàn)皮膚紫癜

　　C、病變累及關(guān)節(jié)

　　D、女孩發(fā)病率高于男孩

　　E、病變累及腎臟

　　四、B

　　1、A.抗鏈球菌感染

　　B.抗病毒治療

　　C.抗凝治療

　　D.脫敏治療

　　E.免疫抑制劑

　　<1> 、風(fēng)濕熱

　　A B C D E

　　<2> 、兒童類(lèi)風(fēng)濕

　　A B C D E

　　<3> 、川崎病

　　A B C D E

　　2、A.超聲心動(dòng)圖示冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張見(jiàn)于

　　B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于

　　C.血象紅細(xì)胞大小不等見(jiàn)于

　　D.X線視關(guān)節(jié)腔變窄

　　E.血淀粉酶升高見(jiàn)于

　　<4> 、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

　　A B C D E

　　<5> 、過(guò)敏性紫癜

　　A B C D E

　　<6> 、兒童類(lèi)風(fēng)濕

　　A B C D E