基礎知識-第四十一章-骨科病人的一般護理

　　一、A1

　　1、①與骨牽引相比，皮牽引的缺點是

　　A、操作復雜

　　B、牽引時間可以比較長

　　C、病人承受痛苦較大

　　D、對皮膚刺激小

　　E、可承受牽引重量較小

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　皮牽引的特點是操作簡便，無創(chuàng)，病人較容易接受。但缺點是操作時間較短，承受牽引重量較小。

　　【該題針對“[新]基礎知識-第四十一章-骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

試題來源:[2019年護理考試題庫在線模考(科目代碼203）] 2019版護理學（護師）密訓通關班免費試用 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機版 詳情咨詢

　　專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理

　　一、A1

　　1、石膏繃帶固定病人正確護理的措施是

　　A、有傷口者應在石膏干燥后開窗

　　B、手指、腳趾端應包裹在石膏內

　　C、患肢平放并停止一切肢體活動

　　D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕

　　E、石膏內肢體局部疼痛時，應填塞物品襯墊

　　2、頸椎骨折進行顱骨牽引時，采取何種體位

　　A、端坐位

　　B、半坐臥位

　　C、頭低足高位

　　D、頭高足低位

　　E、俯臥位

　　3、③關于骨折中期功能鍛煉的敘述中，正確的是

　　A、外固定已拆除

　　B、患肢腫脹疼痛嚴重

　　C、已達骨折的臨床愈合

　　D、是比其他兩個時期更重要的關鍵階段

　　E、運動重點是骨折處上下的關節(jié)活動

　　4、③自身力量不足，需要外力協(xié)助，尤其在起動時需要幫助的骨折病人，應采用的功能鍛煉方法為

　　A、主動運動

　　B、被動運動

　　C、助力運動

　　D、手法治療

　　E、肌肉等動收縮

　　5、③為了預防石膏固定病人患肢廢用性骨質疏松，正確的做法是

　　A、患肢做肌肉舒縮活動

　　B、對未固定的肢體做熱敷

　　C、石膏固定不能過緊

　　D、石膏固定患肢于舒適體位

　　E、寒冷季節(jié)時肢體遠端應注意保暖

　　6、③石膏繃帶包扎的描述錯誤的是

　　A、患肢保持功能位

　　B、包扎處用手指扶托肢體

　　C、動作敏捷，用力均勻

　　D、邊緣部分應予修齊

　　E、傷口處在干固前開窗

　　7、③護理下肢骨牽引的病人的措施錯誤的是

　　A、骨牽引針孔每日滴乙醇

　　B、牽引砝碼不接觸地面

　　C、抬高床頭15～30cm

　　D、指導病人功能鍛煉

　　E、定時測量患肢長度

　　二、A2

　　1、張先生因股骨干骨折行持續(xù)骨牽引，其護理哪項錯誤

　　A、抬高床頭15～30cm

　　B、每天用酒精滴牽引針孔

　　C、保持有效的牽引作用

　　D、定時測量肢體長度

　　E、指導病人功能鍛煉

　　2、③一10歲男童，學騎自行車時跌倒，右側肘部受傷，急診室分診護士經檢查，發(fā)現(xiàn)其肱骨髁上骨折，護送病人到骨科急診。該患兒經手術復位，石膏外固定術后，下列護理措施錯誤的是

　　A、石膏干固前墊托肢體

　　B、傷肢劇痛，給予止痛劑

　　C、觀察手指端的血液循環(huán)

　　D、適當抬高患肢

　　E、未固定的關節(jié)進行伸屈活動鍛煉

　　三、A3/A4

　　1、③女性，30歲。右前臂骨折石膏繃帶固定

　　<1> 、若病人石膏繃帶固定后，訴肢體疼痛難忍，護理不應做的是

　　A、觀察橈動脈搏動

　　B、詢問病人肢端感覺、運動情況

　　C、觀察肢端膚色和體溫

　　D、發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生

　　E、立即給藥物鎮(zhèn)痛

　　<2> 、協(xié)助醫(yī)師包扎時不正確的護理是

　　A、清潔患肢皮膚，有傷口者先換藥

　　B、石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動纏繞

　　C、用手掌扶托肢體石膏型

　　D、石膏包扎后10～20分鐘內避免肢體活動

　　E、石膏固定當日即可做患肢肌肉舒縮運動

　　<3> 、病人石膏繃帶固定后護理，囑咐病人不妥的一項是

　　A、肢體平放于體側

　　B、患肢常做握拳動作

　　C、患肢手指可隨意做伸屈運動

　　D、疼痛難忍勿自行服用止痛劑

　　E、保持石膏清潔，免受潮

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　石膏繃帶固定病人的護理：傷肢應保持在功能位或治療需要的特殊位置;用手掌托扶不可留下手指壓痕，以免術前壓迫皮膚，要露出手指、腳趾端以便觀察肢體的血液循環(huán)、感覺及活動功能;有傷口者需在石膏未干涸前開窗，用軟枕墊妥肢體，保持10～20分鐘內不動，避免石膏型折裂;石膏型內肢體局部疼痛時，應及時開窗或更換石膏，不可填塞異物，因此答案為D。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　頸椎骨折進行顱骨牽引時，病人應取頭高足低位用作反牽引力，使病人身體向著與牽引力方向相反的方向滑動，因此答案為D。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　骨折病人功能鍛煉分為3期。①早期(傷后1～2周)：此期病人患處腫脹疼痛嚴重，因此主要任務是促進血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌萎縮。運動重點是患肢肌肉舒縮鍛煉，固定范圍以外的部位在不影響患肢固定的情況下進行鍛煉。②中期(傷后2～3周)：此期患肢腫脹疼痛已消失，骨折處已有纖維性連接，故主要任務是防止肌肉萎縮和關節(jié)粘連，運動重點是骨折處上下的關節(jié)運動。③晚期(傷后6～8周后)：此時已達骨折的臨床愈合，外固定已拆除，任務是促使關節(jié)活動和肌力的全面恢復，運動重點是以重點關節(jié)為主的全身鍛煉。此期是功能鍛煉的關鍵階段，可以彌補前兩期的不足。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　自身力量不足，需要外力協(xié)助，尤其在啟動時需要幫助。外力可以是他人，也可是健側肢體或運動器。護理時指導、鼓勵和協(xié)助。運動器用前檢查，確保安全。外力協(xié)助不能替代。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　為防止骨質脫鈣、肌肉萎縮、關節(jié)僵硬、更重要的是恢復功能，要分階段進行功能鍛煉，固定范圍外的部位加強鍛煉，范圍內的肌肉等長收縮，循序漸進，主動鍛煉為主。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　包扎石膏時嚴禁指尖按壓，要用手掌托扶。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　每天用75%乙醇滴牽引針孔2次，預防穿刺部位感染。牽引砝碼不能接觸地面，否則無法起到牽引作用。下肢行持續(xù)骨牽引時，應抬高床尾15～30cm以保持對抗牽引，而不應抬高床頭。牽引期間應指導病人進行功能鍛煉，促進康復。同時應定時測量肢體長度，判斷牽引治療的效果，預防過度牽引。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　股骨干骨折進行持續(xù)骨牽引時，病人應取頭低足高位用作反牽引力，使病人身體向著與牽引方向相反的方向滑動，因此抬高床頭是錯誤的，答案為A。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　在石膏干固前應墊托肢體，避免石膏干固后持續(xù)壓迫肢體。若傷肢疼痛，在辨明原因前嚴禁給病人止痛藥，以免影響病情觀察。密切觀察手指端的血液循環(huán)，及時發(fā)現(xiàn)指端缺血跡象并及時處理。適當抬高患肢以促進靜脈血液回流。對未固定的關節(jié)進行伸屈活動鍛煉，避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　在辨明疼痛原因前嚴禁給病人鎮(zhèn)痛藥物，以免影響病情觀察。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　包扎石膏前應清潔患肢皮膚，有傷口者應先局部換藥。包石膏繃帶時，將石膏卷由肢體近端開始向遠端滾動，切忌拉緊，另一手將石膏繃帶抹平整，但在關節(jié)和石膏邊緣加固2～3層。石膏干固前應用手掌托扶肢體石膏型。石膏包扎后10～20分鐘內避免肢體活動，石膏于固后即可做患肢肌肉舒縮運動。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　患肢應適當抬高，以促進靜脈血液回流。石膏繃帶固定后，應鼓勵病人做患側握拳運動以及手指伸屈運動等功能鍛煉。疼痛時應及時就診，針對病因進行處理，切勿自行服用止痛藥。保持石膏清潔干燥，避免受潮，否則石膏軟化，無法有效固定患肢。

　　【該題針對“[新]專業(yè)知識-第四十一章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】