基礎(chǔ)知識(shí)-第二十五章 腹部損傷病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、腹部空腔臟器中最容易損傷的是

　　A、胃

　　B、膽囊

　　C、小腸

　　D、結(jié)腸

　　E、直腸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　小腸占據(jù)中、下腹的大部分空間，受外傷的機(jī)會(huì)比較多。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二十五章 腹部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

試題來(lái)源:[2019年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）] 2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班免費(fèi)試用 查看其他試題，請(qǐng)掃描二維碼，可獲得本題庫(kù)手機(jī)版 詳情咨詢

　　相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十五章 腹部損傷病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、腹部損傷行腹腔穿刺，抽到不凝血液，應(yīng)高度懷疑

　　A、空腔臟器破裂

　　B、實(shí)質(zhì)性臟器破裂

　　C、后腹膜血腫

　　D、誤入腹腔血管

　　E、前腹壁血腫

　　2、何種腹腔內(nèi)臟損傷檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯

　　A、肝破裂

　　B、脾破裂

　　C、胰破裂

　　D、腸穿孔

　　E、胃穿孔

　　3、②確定實(shí)質(zhì)性臟器損傷的診斷依據(jù)是

　　A、腹脹程度

　　B、有無(wú)移動(dòng)性濁音

　　C、膈下有無(wú)游離氣體

　　D、腹腔穿刺抽出不凝固血液

　　E、腹痛性質(zhì)

　　4、②關(guān)于腹部損傷的急救措施，哪項(xiàng)不正確

　　A、在病室內(nèi)回納脫出的腸管

　　B、首先處理威脅生命的多發(fā)性損傷

　　C、防治感染

　　D、治休克

　　E、妥善處理傷口

　　二、A2

　　1、男，20歲。閉合性腹部損傷2小時(shí)，腹痛，血壓80/60mmHg，脈搏125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的處理原則是

　　A、密觀病情變化

　　B、禁食，持續(xù)胃腸減壓

　　C、輸血、輸液、抗休克

　　D、應(yīng)用有效的抗生素

　　E、抗休克同時(shí)剖腹探查

　　2、②病人，25歲，腹部被扎傷后，有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是

　　A、立即送回腹腔

　　B、用清潔碗覆蓋后再包扎

　　C、用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔

　　D、用等滲鹽水沖洗后敷料包扎

　　E、用清潔敷料覆蓋

　　三、A3/A4

　　1、②男性，50歲。因車禍肝破裂，面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓11.2/6.7kPa(84/50mmHg)，呈現(xiàn)休克。

　　<1> 、有助于確診的檢查是

　　A、測(cè)血紅蛋白

　　B、測(cè)血細(xì)胞比容

　　C、測(cè)肝功能

　　D、B超檢查

　　E、腹腔穿刺

　　<2> 、有效的治療是

　　A、抗休克

　　B、休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

　　C、手術(shù)

　　D、邊抗休克邊手術(shù)

　　E、輸血止血

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)性臟器或大血管損傷時(shí)，主要的臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)出血，所以在腹腔穿刺時(shí)抽到不凝固的血液時(shí)，應(yīng)高度懷疑實(shí)質(zhì)性臟器損傷。

　　【該題針對(duì)“[新]相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十五章-腹部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　脾為實(shí)質(zhì)性臟器，破裂后腹腔內(nèi)出血為主，血液對(duì)腹膜的刺激性較小，因此腹膜刺激征不明顯。

　　【該題針對(duì)“[新]相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十五章-腹部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　由于腹膜有脫纖維作用，腹腔內(nèi)的血液不會(huì)凝固，因此腹腔診斷性穿刺抽到不凝固血液是診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的依據(jù)。腹脹程度有助于判斷病情輕重，腹脹加重常提示病情惡化。膈下游離氣體常提示病人發(fā)生了胃穿孔。腹痛性質(zhì)不能成為診斷實(shí)質(zhì)性臟器損傷的依據(jù)。

　　【該題針對(duì)“[新]相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十五章-腹部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　病人一旦發(fā)生了腹部損傷，應(yīng)首先處理威脅生命的因素，如窒息、開放性氣胸或張力性氣胸、大量外出血等，同時(shí)防治感染和休克，并妥善處理傷口。若腹部?jī)?nèi)臟脫出，強(qiáng)行還納可加重腹腔污染。因此應(yīng)用消毒碗覆蓋脫出物，初步包扎傷口后迅速轉(zhuǎn)送手術(shù)室，麻醉后進(jìn)行還納。

　　【該題針對(duì)“[新]相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十五章-腹部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　該患者為腹部閉合性損傷，血壓低，脈搏快，腹腔抽出不凝固血液提示腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷，應(yīng)在抗休克同時(shí)剖腹探查，手術(shù)止血。

　　【該題針對(duì)“[新]相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十五章-腹部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　若強(qiáng)行還納從腹腔脫出的腸管可加重腹腔污染。因此應(yīng)用消毒碗覆蓋脫出物，初步包扎傷口后迅速轉(zhuǎn)送手術(shù)室，在麻醉下進(jìn)行還納。

　　【該題針對(duì)“[新]相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十五章-腹部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　若腹腔穿刺抽出不凝血液，提示發(fā)生了實(shí)質(zhì)性腹腔臟器損傷，有助于確診肝破裂。

　　【該題針對(duì)“[新]相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十五章-腹部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　由于病人的臨床表現(xiàn)是因肝臟破裂出血引起，因此雖然病人出現(xiàn)休克，仍應(yīng)該在抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)止血。單純的抗休克治療不針對(duì)病因，不能起到根治作用。

　　【該題針對(duì)“[新]相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十五章-腹部損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】