專業(yè)知識-第二十一章 食管癌病人的護理

　　一、A1

　　1、食管部分切除、食管胃吻合病人術(shù)前護理措施中與吻合口瘺的預(yù)防無關(guān)的護理措施是

　　A、指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸

　　B、口腔清潔

　　C、營養(yǎng)支持

　　D、經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃

　　E、給予病人口服抗生素溶液

　　2、食管癌病人典型臨床表現(xiàn)為

　　A、進食哽咽感

　　B、胸骨后針刺樣痛

　　C、胸痛，聲音嘶啞

　　D、進行性吞咽困難

　　E、營養(yǎng)不良

　　3、③食管癌的體征是

　　A、腹下壓痛

　　B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大

　　C、持續(xù)性胸背疼痛

　　D、腹部腫大

　　E、肝區(qū)有絮狀陰影

　　二、A2

　　1、男性病人，食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，進食后突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20×109/L，高度懷疑發(fā)生了

　　A、肺炎、肺不張

　　B、吻合口瘺

　　C、吻合口狹窄

　　D、乳糜胸

　　E、出血

　　2、③張先生，52歲。食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升高到39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)

　　A、肺炎

　　B、胸膜炎

　　C、切口感染

　　D、食管吻合口瘺

　　E、癌腫播散

　　三、A3/A4

　　1、③男性，73歲，因食管癌入院手術(shù)治療，身高1.75m，體重50kg，HR85次/分，R18次/分，既往吸煙50年，有家族史，平時喜食腌制食品。

　　<1> 、食管癌的好發(fā)部位是

　　A、食管頸段

　　B、食管上段

　　C、食管中段

　　D、食管下段

　　E、食管腹段

　　<2> 、此病人術(shù)前最重要的護理診斷是

　　A、知識缺乏

　　B、低效性呼吸型態(tài)

　　C、有外傷的危險

　　D、有皮膚完整性受損的危險

　　E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

　　<3> 、此病人出院后1個月后又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是

　　A、反流性食管炎

　　B、幽門梗阻

　　C、腸梗阻

　　D、吻合口狹窄

　　E、吻合口潰瘍

　　<4> 、食管癌典型的臨床表現(xiàn)是

　　A、胸骨后燒灼感

　　B、胸骨后異物感

　　C、食欲下降、嘔吐

　　D、消瘦、貧血

　　E、進行性吞咽困難