專業(yè)知識-第二十二章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護理

　　一、A1

　　1、③會陰正中切開拆線的時間為術(shù)后第

　　A、2天

　　B、3～5天

　　C、5天

　　D、7天

　　E、10天

　　2、③會陰后側(cè)切開縫合完畢，最重要的是

　　A、行肛門指診

　　B、行陰道檢查

　　C、清點器械紗布

　　D、消毒皮膚黏膜

　　E、給予抗生素預(yù)防感染

　　3、③有關(guān)診斷性刮宮的適應(yīng)證，應(yīng)除外

　　A、不孕癥

　　B、月經(jīng)失調(diào)

　　C、子宮異常出血

　　D、子宮頸癌

　　E、子宮內(nèi)膜癌

　　4、③下列有關(guān)腹腔鏡檢查病人的并發(fā)癥，應(yīng)除外

　　A、腹膜外氣腫

　　B、氣栓

　　C、感染

　　D、膈肌膿腫

　　E、誤傷腹腔臟器

　　二、A2

　　1、③28歲初產(chǎn)婦，足月妊娠臨產(chǎn)。宮口開全已2小時15分鐘，S+3，宮縮持續(xù)40秒，間隔3分鐘。胎心率160次/分。應(yīng)采取的措施是

　　A、小劑量應(yīng)用縮宮素

　　B、繼續(xù)觀察等待

　　C、行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D、行產(chǎn)鉗術(shù)

　　E、會陰正中切開

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 會陰正中切開者肌肉的損傷輕，傷口愈合較快，所以一般于術(shù)后第3～5天拆線。

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　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 縫合完畢，取出陰道內(nèi)的紗球，常規(guī)進行肛門檢查。會陰后側(cè)切開縫合的時候最關(guān)鍵的是避免將肛門的前后壁縫合在一起，影響排便功能，所以應(yīng)注意進行肛門指診。

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　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 診斷性刮宮的適應(yīng)證包括：月經(jīng)失調(diào)者、子宮異常出血、不孕癥及不全流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、葡萄胎等導(dǎo)致子宮長時間出血者，通過刮宮不僅能協(xié)助診斷，還有止血的效果。但是診斷性刮宮不是診斷子宮頸癌的方法。

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　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 目前產(chǎn)婦宮口已開全2小時15分鐘，可以判斷為第二產(chǎn)程延長，而且先露部水平很低，應(yīng)盡快采取陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩，不能再等待或者使用催產(chǎn)素加強宮縮。不能選用剖宮產(chǎn)，因為很難將胎頭再按照分娩機制反回去。純粹的會陰切開不能解決問題，所以選擇D。

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