分娩期并發(fā)癥婦女的護理

　　一 、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。(A1、A2型題)

　　1.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，護士首選的護理措施是：

　　A. 抗休克，靜脈輸液、輸血

　　B. 停止一切操作，抑制宮縮

　　C. 行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩

　　D. 大量抗生素預(yù)防感染

　　E. 以上均正確

　　2.護士協(xié)助醫(yī)生搶救羊水栓塞的病人，下列哪一項不應(yīng)包括在護理措施中：

　　A. 使用腎上腺素抗過敏

　　B. 治療凝血功能障礙

　　C. 使用抗生素預(yù)防感染

　　D. 等待自然分娩

　　E. 使用解痙藥物解除支氣管痙攣

　　3.護士為一胎膜早破的孕婦實施護理時，下列哪項護理措施是錯誤的：

　　A. 密切觀察羊水，胎心率并記錄

　　B. 以仰臥位為宜，可防止臍帶脫垂

　　C. 叮囑孕婦絕對臥床休息住院待產(chǎn)

　　D. 按醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染

試題來源:[2018年護理考試寶典免費下載(專業(yè)代碼203）】 2018版護理學(xué)（護師）密訓(xùn)通關(guān)班免費試用 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機版 詳情咨詢

　　E. 外陰處墊消毒會陰墊，保持外陰清潔

　　4.張女士，第一胎，足月順產(chǎn)，當胎兒娩出后，陰道出血約500ml，血液呈鮮紅色，很快凝集成血塊，此時胎盤尚未娩出，護士應(yīng)按下列哪種情況提供護理措施：

　　A. 胎盤滯留

　　B. 凝血功能障礙

　　C. 宮縮乏力

　　D. 胎盤殘留

　　E. 軟產(chǎn)道損傷

　　5.初產(chǎn)婦，孕40周，產(chǎn)程進展24小時，宮口開大4cm，肌注縮宮素10U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，下腹部有壓痛，臍部有一環(huán)狀凹陷，家屬詢問原因，護士下列哪項回答是正確的：

　　A. 胎盤早剝

　　B. 先兆子宮破裂

　　C. 高張性宮縮乏力

　　D. 子宮收縮過強

　　E. 痙攣性子宮收縮

　　6.某產(chǎn)婦，25歲，孕足月，胎膜早破入院，縮宮素引產(chǎn)，宮縮加強，急產(chǎn)一男嬰，胎盤完整，但產(chǎn)后出血不止，護理評估檢查，子宮時硬時軟。此時正確的護理措施是：

　　A. 宮腔填塞紗條

　　B. 立即做好刮宮準備

　　C. 按醫(yī)囑縮宮素靜滴

　　D. 做好切除子宮的準備

　　E. 靜脈滴注肝素

　　7.25歲，急產(chǎn)。胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難，緊張，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷。此時護士向家屬解釋該產(chǎn)婦最大的可能是發(fā)生了：

　　A. 休克

　　B. 心衰

　　C. 虛脫

　　D. 子癇

　　E. 羊水栓塞

　　8.關(guān)于子宮破裂，孕婦及家屬詢問有關(guān)知識，護士下列哪項回答是正確的：

　　A. 子宮破裂后可見子宮收縮過強

　　B. 因不發(fā)生胎盤剝離，胎兒死亡率低

　　C. 子宮破裂后疼痛立即消失

　　D. 在平臍處見到縮復(fù)環(huán)為子宮破裂先兆

　　E. 出現(xiàn)先兆子宮破裂征象且宮口已開全，行陰道手術(shù)助產(chǎn)

　　二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。(A3型題)

　　(9～10題共用題干)

　　初產(chǎn)婦，25歲，孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮，1小時后來院，由于宮縮過強，立即將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上，未來得及消毒及保護會陰，胎兒急速娩出，正處理嬰兒時，見陰道有較多血流出。腹部檢查：子宮收縮良好。

　　9. 此時護士應(yīng)采取以下哪項措施，可以預(yù)防產(chǎn)后出血：

　　A. 胎肩娩出后，立即肌內(nèi)注射縮宮素

　　B. 胎頭娩出后，即可給予縮宮素加強宮縮

　　C. 胎兒娩出后肌內(nèi)注射縮宮素

　　D. 胎兒娩出后，迅速徒手取出胎盤

　　E. 注意保護會陰

　　10. 此產(chǎn)婦于胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整，此時護士首選的護理措施應(yīng)是：

　　A. 按摩子宮，止住出血

　　B. 協(xié)助醫(yī)生宮腔探查

　　C. 陰道內(nèi)填塞紗布止血

　　D. 監(jiān)視生命體征，注意觀察尿量

　　E. 按摩子宮，同時肌肉注射宮縮素

　　(11～12題共用題干)

　　某初產(chǎn)婦，28歲，孕39周，臨產(chǎn)后宮縮較強，宮口開大10cm，破膜后突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，血壓為0

　　11.護士向病人家屬解釋出現(xiàn)上述癥狀的原因是：

　　A. 子癇

　　B. 子宮破裂

　　C. 產(chǎn)后休克

　　D. 羊水栓塞

　　E. 急性心力衰竭

　　12.此時護士首選的急救護理措施應(yīng)為：

　　A. 毛花甙丙靜脈注射

　　B. 注射硫酸鎂

　　C. 靜注地塞米松

　　D. 升壓藥靜滴

　　E. 加壓給氧

　　三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(B型題)

　　(13～15題共用備選答案)

　　A. 胎盤殘留

　　B. 子宮收縮乏力

　　C. 胎盤部分植入

　　D. 凝血功能障礙

　　E. 軟產(chǎn)道裂傷

　　13.胎兒娩出后,陰道出血多,30分鐘后胎盤仍未娩出,徒手剝離胎盤無法娩出,原因是：

　　14.胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血,色鮮紅，子宮輪廓清楚,原因是：

　　15.胎盤娩出后陰道流血量多，血液不凝固,原因是：

　　參考答案：

　　1. B 2. D 3. B 4. E 5. B 6. C 7. E 8. D 9. E 10. B 11. D 12. E 13. C 14. E 15. D