1.胎兒娩出后 ?小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過 ?,稱為產(chǎn)后出血 D
A.6小時(shí),400ml
B.12小時(shí),400ml
C.12小時(shí),500ml
D.24小時(shí),500ml
E.24小時(shí),600ml
2.遲發(fā)型羊水栓塞癥多發(fā)生于產(chǎn)后:E
A.12小時(shí)
B.6小時(shí)
C.4小時(shí)
D.2小時(shí)
E.1小時(shí)
3.下列疾病中哪項(xiàng)不易發(fā)生因DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后出血:D
A.死胎
B.重度妊高征
C.羊水栓塞
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D.過期妊娠
E.妊娠合并肝炎
4.下述哪項(xiàng)不是搶救羊水栓塞的措施:D
A.抗循環(huán)衰竭
B.抗呼吸衰竭
C.糾正DIC及繼發(fā)纖溶
D.在第一產(chǎn)程加強(qiáng)催產(chǎn)素應(yīng)用,促進(jìn)其盡早分娩
E.在第二產(chǎn)程發(fā)生者可根據(jù)情況經(jīng)陰道分娩
5.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是:A
A.急性左心衰
B.急性腎功能衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.急性DIC
E.急性肝功能衰竭
6.女,32歲,孕40周,妊娠合并子宮肌瘤,陰道分娩胎盤娩出后因道出血量多,暗紅色,檢查:宮底高,子宮軟,產(chǎn)道無(wú)裂傷,血自宮腔流出,有血塊,胎盤完整,血壓100/90mmHg,最可能診斷:A
A.子宮收縮乏力
B.凝血功能障礙
C.胎盤殘留
D.產(chǎn)道裂傷
E.胎盤粘連
7.經(jīng)產(chǎn)婦36歲,孕40周,晨3時(shí)突然大量陰道出血,急診來(lái)院,體檢:血壓120/70,尿蛋白(-),子宮高35CM,胎頭高浮,子宮前壁無(wú)壓痛,陰道檢查:陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊,宮頸軟,宮口開1指,先露部未及胎盤組織,請(qǐng)考慮哪項(xiàng)出血原因:A
A.前置胎盤(邊緣性)
B.子宮破裂
C.胎盤早剝
D.宮頸裂傷
E.正常臨產(chǎn)見紅
8.關(guān)于羊水栓塞的治療,錯(cuò)誤的是 E
A. 使用腎上腺素抗過敏
B. 治療凝血功能障礙
C. 使用抗生素預(yù)防感染
D. 使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣
E. 等待自然分娩
9.羊水栓塞的常見病因有 E
A. 胎膜早破
B. 前置胎盤
C. 子宮強(qiáng)直性收縮
D. 子宮有開放的血管
E. 以上都正確
10. 初產(chǎn)婦,宮縮過強(qiáng),胎兒娩出迅速,嬰兒體重4000g,胎兒娩出后,有較多量持續(xù)性陰道流血,色鮮紅,出血原因最可能是:B
A. 產(chǎn)后宮縮乏力
B. 軟產(chǎn)道損傷
C. 胎盤剝離不全
D. 胎盤殘留
E. 凝血功能障礙
11. 28歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)前靜脈滴注催產(chǎn)素,破膜后不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫紺,數(shù)分鐘后死亡。本病例最可能的診斷是? C?
A. 重度妊高征――子癇
B. 低纖維蛋白原血癥
C. 羊水栓塞
D. 重型胎盤早剝
12. 25歲,重度妊高征產(chǎn)婦,伴水腫(+++),經(jīng)硫酸鎂解痙及利尿劑一周后, 足月自然產(chǎn)—女嬰,體重3000g,產(chǎn)時(shí)出血約200ml,產(chǎn)后出現(xiàn)面色蒼白,血壓 (70/50mmHg),P:120次/分,下列哪一個(gè)是最可能的診斷? B
A.失血性休克 B.產(chǎn)后虛脫 C.仰臥位低血壓綜合征 D.羊水栓塞 E.心力衰竭
13. 初產(chǎn)婦,孕38周,橫位,胎心音消失,宮口已開全,子宮下段壓痛明顯,有血尿,應(yīng)采取下列何種處理為宜? C
A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)+臀牽引術(shù) B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)+產(chǎn)鉗 C.剖宮產(chǎn)術(shù) D.碎胎術(shù) E.斷頭術(shù)
14. 30歲,女,孕2產(chǎn)1,一年前因中央型前置胎盤行子宮體部剖宮產(chǎn),現(xiàn)妊娠7個(gè)月,6小時(shí)前突感劇烈腹痛,頭暈,大汗淋漓,胎動(dòng)停止,胎心音消失,胎體漂浮感,左下腹可捫及妊娠4個(gè)月子宮大小硬塊,移動(dòng)性濁音(+),最可能的診斷是 C
A.先兆子宮破裂 B.腹腔妊娠 C.子宮破裂 D.胎盤早剝 E.子宮不完全破裂
15. 妊娠40周.規(guī)律性腹痛20小時(shí),破膜6小時(shí),宮底劍下1指,母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭,胎心位于臍恥之間,手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方.胎位最正確的診斷是 B
A.肩右前位 B.肩右后位 C.肩右橫位 D.肩左前位 E.肩左后位
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16.子宮破裂的最典型表現(xiàn) E A.產(chǎn)婦在胎兒娩出后,陰道立即流血 B.產(chǎn)后突然休克 C.子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán) D.胎動(dòng)消失伴陰道大流血 E.宮縮消失,腹壁下可觸及胎兒肢體
17. 關(guān)于產(chǎn)后出血的原因,下述哪項(xiàng)最常見? A
A.子宮收縮乏力 B.胎盤滯留 C.軟產(chǎn)道損傷 D.凝血機(jī)制障礙
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