初級護(hù)師考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案
1. 急性宮外孕的最主要癥狀是:( )
A.短期停經(jīng)史 B.早孕反應(yīng)
C.突然腹痛 D.陰道不規(guī)則流血
E.出現(xiàn)暈厥
2. 關(guān)于輸卵管妊娠下列哪項(xiàng)是正確的?( )
A. 必然有停經(jīng)史 B. 妊娠試驗(yàn)陰性可排除輸卵管妊娠
C. 后穹窿穿刺陰性可排除輸卵管妊娠 D. 遲早一定發(fā)生內(nèi)出血,均陷入休克
E. 病程遷延較久者,可因凝固血液與周圍器官粘連形成包塊
3. 輸卵管妊娠最常見的原因是: ( )
A. 輸卵管發(fā)育異常 B. 子宮內(nèi)膜異位癥
C. 慢性輸卵管炎 D. 輸卵管結(jié)扎手術(shù)后
E. 宮內(nèi)節(jié)育器放置后
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4. 異位妊娠常見的著床部位是:( )
A. 卵巢 B. 輸卵管
C. 子宮頸 D. 子宮角
E. 腹腔
5. 輸卵管妊娠的發(fā)病部位最多見于 ( )
A. 輸卵管峽部 B. 輸卵管壺腹部
C. 輸卵管傘部 D. 輸卵管間質(zhì)部
E. 輸卵管峽部、壺腹部之間
6. 關(guān)于輸卵管妊娠,下列哪項(xiàng)正確? ( )
A. 與間質(zhì)部妊娠最常見 B. 一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符
C. 子宮內(nèi)膜的形態(tài)變化與孕卵存活及絨毛的活力有關(guān)
D. 陰道流血量多,異易致失血性休克
E.后穹窿穿刺陰性可否定輸卵管妊娠的可能
7..輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是 ( )
A. 早孕反應(yīng)減輕 B. 陰道少量流血
C. 下腹痛減輕 D. 陰道排出蛻膜管型
E. 尿妊娠試驗(yàn)陰性
8.早期診斷輸卵管妊娠很有價(jià)值的方法是: ( )
A.B型超聲 B.妊娠試驗(yàn)
C.后穹隆穿刺 D.腹腔穿刺
E.腹腔鏡
9.女,30歲,因停經(jīng)42天,少量陰道流血2天,行吸宮術(shù),吸出少量組織,病檢報(bào)告為“蛻膜組織”,首先應(yīng)考慮何種疾病?( )
A. 子宮性閉經(jīng) B. 月經(jīng)期子宮內(nèi)膜
C. 先兆流產(chǎn) D. 月經(jīng)失常
E. 輸卵管妊娠
10.患者30歲,停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,其后陰道少量出血3天多,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為 ( )
A. 卵巢囊腫 B. 子宮肌瘤
C. 子宮內(nèi)膜異位癥 D. 陳舊性宮外孕
E. 妊娠黃體
11.24歲,10天前因停經(jīng)41天,妊娠試驗(yàn)陽性,行吸宮流產(chǎn)術(shù),今晨突然暈倒在地,體溫37.5℃,血壓75/52.5mmHg,脈搏100次/min,下腹壓痛及反跳痛明顯,陰道少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大、稍軟,右側(cè)似有一包塊邊緣不清,有壓痛。查白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,最準(zhǔn)確的診斷是 ( )
A. 人工流產(chǎn)不全 B. 流產(chǎn)后右附件炎
C. 右輸卵管妊娠破裂 D. 宮頸粘連
E. 急性闌尾炎
12. 風(fēng)濕性心臟病,心功能III級的婦女,患異位妊娠,右側(cè)輸卵管妊娠破裂,手術(shù)應(yīng)行 ( )
A. 右附件切除 B. 右附件切除,左輸卵管結(jié)扎
C. 右輸卵管切除 D. 子宮次全切除加右附件切除
E. 右輸卵管切除,左輸卵管結(jié)扎
[A3型題] 患者33歲,停經(jīng)35天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時(shí)就診,現(xiàn)腹痛漸加重,發(fā)冷,Bp80/40mmHg,P120次/分,全腹壓痛、反跳痛陽性,移動濁音陽性。婦科檢查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,漂浮感,雙附件區(qū)壓痛,左側(cè)明顯,未觸及包塊。
13. 最簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是: ( )
A.B型超聲 B.妊娠試驗(yàn)
C.腹腔鏡檢查 D.診斷性刮宮
E.后穹隆穿刺
14. 此患者最可能的診斷是:( )
A.流產(chǎn)合并感染 B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂 D.急性闌尾炎
E.完全流產(chǎn)
15. 對于該患者,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵? )
A.糾正休克后手術(shù) B.立即進(jìn)行開腹探查
C.糾正休克同時(shí)手術(shù) D.輸血
E.中藥活血化瘀治療
[A4型題] 患者32歲,停經(jīng)2個(gè)月,于停經(jīng)42天時(shí)曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行緩解。近2周來淋漓陰道流血伴下腹痛。婦科檢查:右下腹壓痛、反跳痛陽性,肌緊張不明顯。宮頸輕度舉痛,子宮正常大小,子宮右后方可觸及雞卵大小邊界不清的的包塊,壓痛明顯。T37.5℃,血壓、脈搏正常,尿HCG陽性。 16.最可能的診斷是: A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) B.盆腔膿腫 C.輸卵管積水 D.異位妊娠 E.闌尾膿腫 17.為明確診斷首選的輔助檢查是:( )
A.宮腔鏡 B.腹腔鏡 C.B超 D.腹部X檢查 E.陰道鏡
18. 最有價(jià)值的輔助診斷方法是:( )
A.B型超聲 B.尿HCG定量
C.腹腔鏡檢查 D.血PRL測定
E.宮腔鏡檢查
19.最合適的處理是: ( )
A.開腹探查 B.腹腔鏡下手術(shù)
C.活血化瘀中藥 D.宮腔鏡
E.刮宮
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