初級護師考試婦產(chǎn)科護理學試題及答案：產(chǎn)褥期的婦女

　　一、A1型題

　　1、產(chǎn)后正常血性惡露持續(xù)天數(shù)為

　　A.2天

　　B.3～4天

　　C.2～3周

　　D.2周左右

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：血性惡露：色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3到4天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。

　　2、下列哪個征象肯定已進入第二產(chǎn)程

　　A.產(chǎn)婦屏氣及向下用力

　　B.胎頭部分露于陰道口

　　C.產(chǎn)婦排尿困難

　　D.子宮口開全

　　E.宮縮時外陰脹，肛門括約肌松弛

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：宮口開全是進入第二產(chǎn)程的標志

　　3、第一產(chǎn)程減速期是指子宮口擴張

　　A.0～3cm

　　B.2～4cm

　　C.3～6cm

　　D.3～9cm

　　E.9～10cm

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴張3厘米�；钴S期是指宮口擴張3--10厘米。又劃分3期：最初是加速期指宮口擴張3--4厘米、接著是最大加速期指宮口擴張4--9厘米、最后是減速期指宮口擴張9--10厘米。

　　4、下列正常分娩機轉(zhuǎn)哪項是正確的

　　A.銜接：無論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均系于臨產(chǎn)后銜接

　　B.俯屈：大囟門下降位置最低

　　C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囟門轉(zhuǎn)向母體前方

　　D.仰伸：頦部緊貼胸部

　　E.外旋轉(zhuǎn)：胎頭隨肩的內(nèi)旋而外旋轉(zhuǎn)

　　【正確答案】：E

　　5、下列產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)與處理，錯誤的是

　　A.產(chǎn)后10小時，體溫37.9℃——觀察

　　B.產(chǎn)后4小時尿潴留——誘導排尿

　　C.產(chǎn)后3天會陰傷口化膿——拆線擴創(chuàng)

　　D.產(chǎn)后7天，下腹痛——鎮(zhèn)痛藥止痛

　　E.產(chǎn)后1天，會陰水腫——紅外線照射

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：不需要用鎮(zhèn)痛藥止痛。

　　產(chǎn)褥期內(nèi)增大的子宮逐漸縮小稱為復舊，因此可以出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，此屬正常生理現(xiàn)象，無需使用鎮(zhèn)痛藥物。

　　二、A2型題

　　1、產(chǎn)后2天，自訴下腹陣發(fā)性墜痛無惡心嘔吐，檢查T37℃，下腹臍下2指可觸及一包塊，白細胞72×10g/L、中性78%。最可能的診斷應為

　　A.子宮內(nèi)膜炎

　　B.尿潴留

　　C.產(chǎn)后宮縮痛

　　D.子宮復舊不良

　　E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：正常胎盤娩出后，宮底在臍下一指。產(chǎn)后第1日略上升至臍平，以后每日下降1~2cm，至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。

　　產(chǎn)后子宮收縮無力，致胎盤滯留，或產(chǎn)后3～4周而惡露不絕者,腹部有時可觸及包塊，叫產(chǎn)后子宮復舊不良，稱子宮復舊不全。

　　患者產(chǎn)后2天，自訴下腹陣發(fā)性墜痛，下腹臍下2指可觸及一包塊，考慮子宮復舊不良。

　　三、B型題

　　1、A.前置胎盤

　　B.胎盤早期剝離

　　C.兩者皆有

　　D.兩者皆無

　　<1>、持續(xù)性腹痛

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈

　　<2>、妊娠晚期陰道出血

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：胎盤早期剝離和前置胎盤患者都會有陰道出血

　　2、A.雌激素

　　B.甲狀腺激素

　　C.都有關(guān)

　　D.都無關(guān)

　　<1>、影響乳汁分泌

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：雌激素不僅可以刺激人類乳腺導管的生長，也能促進乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成，較大劑量雌激素能抑制垂體前葉催乳素的釋放，從而減少乳汁分泌。而甲狀腺素參與乳汁生成的調(diào)節(jié)。

　　<2>、抑制乳汁分泌

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：大劑量雌激素可抑制乳汁分泌