A2型
(1).肝性腦病時采用下列哪項措施是錯誤的? A.鹽水清潔灌腸
B.肥皂水清潔灌腸 C.低濃度醋酸液清潔灌腸
D.滅滴靈口服 E.新霉素口服
(2).肝性腦病時下列哪項不正確? A.輕度性格改變和行為異常,腦電圖無明顯異常
B.倦睡,行為異常,腦電圖無異常 C.意識錯亂,行為異常,腦電圖不正常
D.昏睡或精神錯亂,腦電圖不正常 E.神志完全喪失,不能喚醒.腦電圖不正常
(3).肝性腦病誘因中,下列哪項可能性不大? A.上消化道出血
B.大量排鉀,利尿,放腹水 C.高蛋白飲食 D.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多
E.便秘腹瀉或感染
(4).關(guān)于肝性昏迷的治療,下述哪項是錯誤的? A.煩躁不安時忌用巴比妥類藥物
B.禁止蛋白質(zhì)攝入 C.口服新霉素或半乳糖甙一果糖
D.肥皂水灌腸 E.血氨升高宜用谷氨酸鉀(鈉)
(5).下列哪項不是肝性腦病的誘發(fā)因素? A.口服安體舒通 B.便秘
C.低鉀 D.感染 E.腹瀉
(6).男性,59歲,過去有慢支和肝炎史.近一周精神錯亂伴少尿.體檢:昏睡狀態(tài),口有臭味,心肺陰性,腹膨隆,腹水征陽性,撲擊樣震顫未引出.此病不宜采用的治療
A.適量利尿劑 B.抗生素 C.靜滴高滲葡萄糖液
D.高蛋白飲食鼻飼 E.精氨酸
(7).下列哪項與肝性腦病主要誘因無關(guān)? A.感染 B.上消化道出血
C.便秘 D.低氧血癥 E.尿毒癥
(8).關(guān)于肝硬化腹水的治療,下面哪項是錯誤的? A.限鹽0.6-1.2g/日,限水約1000ml/日
B.利尿治療以每周減輕體重不超過2kg為宜 C.腹水回輸
D.靜脈輸注白蛋白,能促進(jìn)腹水消退 E.腹腔穿刺放液每次3000ml以上
(9).肝腎綜合征時,下列各種變化哪項是錯誤的? A.自發(fā)性少尿或無尿
B.氮質(zhì)血癥 C.稀釋性低鈉血癥和低尿鈉
D.腎小球濾過率正常 E.腎臟缺乏重要的病理改變
(10).42歲,男性,腹脹半年,加重1周,近3天尿量500ml/日,體檢:腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下5cm.移動性濁音(+),尿常規(guī):蛋白微量,WBC0-2/HP,尿鈉3.1g/24h(正常3-5g/24h),A/G為2:1.5BuN8mmol/L,為預(yù)防病情惡化,下列哪項不宜選用? A.糾正尿毒癥
B.提高血容量 C.八肽加壓素 D.強(qiáng)力利尿
E.避免使用損害腎功能的藥
(11).下列哪項不是診斷肝硬化的依據(jù)? A.發(fā)熱,腹脹,乏力
B.門脈高壓的臨床表現(xiàn) C.肝功能減退的臨床表現(xiàn)
D.肝活檢有假小葉形成 E.食道吞鋇,X線檢查示食道靜脈曲張
(12).肝硬化上消化道出血后肝昏迷的治療措施中哪項是錯誤的? A.加強(qiáng)護(hù)肝
B.左旋多巴 C.弱酸性液灌腸 D.弱堿性液灌腸
E.糾正水電解質(zhì)紊亂
(13).阻塞性黃疸時哪項有誤? A.血清總膽固醇升高
B.血清γ-GT升高 C.尿中尿膽原顯著升高
D.凝血酶原時間延長 E.血清堿性磷酸酶升高
(14).在急性糜爛性胃炎的病因中,下列哪項是錯誤的? A.大面積燒傷
B.顱內(nèi)病變 C.創(chuàng)傷和/或休克 D.受涼和/或進(jìn)食不當(dāng)
E.重危疾病或器官衰竭
(15).關(guān)于急性糜爛性胃炎的論述,哪項不正確? A.外源性刺激因子破壞胃粘膜屏障
B.嚴(yán)重疾病所致的應(yīng)激狀態(tài) C.去甲基腎上腺素及糖皮質(zhì)激素增加
D.粘液分泌不足 E.前列腺素合成增加
(16).鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎下列哪項意義不大? A.血清淀粉酶明顯增高
B.血鈣降低 C.血清正鐵血白蛋白陽性
D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑 E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克
(17).急性胰腺炎患者不應(yīng)有的臨床表現(xiàn) A.左側(cè)血性胸水
B.年老體弱者腹痛輕微或無腹痛 C.血栓性靜脈炎 D.肝濁音區(qū)消失
E.腎功能衰竭
(18).對一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪項治療措施? A.禁食和胃腸減壓
B.抗生素 C.輸液 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.鎮(zhèn)痛藥
(19).男性,30歲,4年來偶有上腹痛,2天前進(jìn)食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴有惡心.嘔吐,體溫37.8℃,上腹部稍緊張,劍下偏右輕壓痛,白細(xì)胞13.0×10的9次方/L.ALT(SGPT)30u,r-GT80u,尿淀粉酶256u(溫氏法),下列哪項治療是錯 誤的?
A.胃腸減壓 B.口服制酸劑 C.肌注杜冷丁
D.口服H2受體拮抗劑 E.口服H+/K+ATPase阻斷劑
(20).一慢性膽囊炎患者突發(fā)左上腹劇痛12小時入院,T38.5℃,明顯腹脹,左上腹壓痛無肌緊張,腸鳴音減少,血淀粉酶1200單位(Somogyi),WBC12×10的9次方/L中性0.87,該患者不宜采用以下哪一項治療? A.禁食 B.胃腸減壓
C.注射杜冷丁 D.注射抗生素 E.H2受體拮抗劑
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