清創(chuàng)術(shù)的重要性和處理原則

　　一、外科傷口的分類

　　(1)清潔傷口

　　無菌手術(shù)切口

　　(2)污染傷口

　　有細(xì)菌污染尚未構(gòu)成感染

　　(3)感染傷口

　　有細(xì)隨感染的傷口

　　二、處理原則

　　創(chuàng)傷局部傷口的處理關(guān)系到傷口愈合的質(zhì)量，也會對全身產(chǎn)生一定的影響。清創(chuàng)術(shù)指需要縫合修復(fù)的傷口的處理。原則是：①傷口早期充清除壞死或失去生機的組織、血塊、異物等�？刂苽�口出血。②盡可能將已經(jīng)污染的傷口變?yōu)榍鍧崅�口，為傷口期愈合�?chuàng)造良好的局部條件。其正確方法為：干紗布遮蓋傷口，周圍局部皮膚以酒精消毒后，取下于紗布，鹽水紗布球蘸洗傷口后，再消毒皮膚一次，傷口周圍局部浸潤麻醉，檢查傷口，除去破碎組織及血凝塊，結(jié)扎出血點。根據(jù)傷口深度，分層縫合傷口，不留死腔，縫合間距不可過寬，傷口對合良好，然后消毒皮膚，外加包扎。受傷時間超過8～12h或傷口污染重，但尚未感染時，可在傷口內(nèi)放置鹽水紗條，縫合暫不結(jié)扎，24～48h后傷口無感染時，結(jié)扎縫線，否則應(yīng)按感染傷口處理。