專業(yè)技術(shù)人員資格考試考生健康聲明及安全考試承諾書.

　　考試名稱：     考點學(xué)校：

　　姓名：         性別：       準(zhǔn)考證號：

　　身份證號：           有效聯(lián)系方式：

　　工作單位：

　　本人現(xiàn)住址(請詳細(xì)填寫，住址請具體到街道/社區(qū)及門牌號或賓館地址/房間號)：

　　1.本人考前28日內(nèi)，是否與新冠肺炎確診病例、疑似病例或已發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者有接觸史。 是□否□

　　2.本人考前28日內(nèi)，是否有中高風(fēng)險地區(qū)及重點地區(qū)旅居史 是□否□

　　3.本人考前28日內(nèi)，是否在居住地有被隔離或曾被隔離且未做核酸檢測。

　　是□否□

　　4.本人考前28日內(nèi)，是否從境外/港澳臺入鄂。 是□否□

　　5.本人考前28日內(nèi)，是否與從國(境)外人員有接觸史。 是□否□

　　6.共同居住家庭成員是否有上述1-5類的情況。 是□否□

　　7. 本人考前3日內(nèi)，是否有發(fā)熱、咳嗽、胸悶、呼吸困難等上述任何一種癥狀。 是□否□

　　8.本人未接種新冠疫苗原因： □禁忌癥 □因病緩種

　　□其他原因：

　　本人承諾：我將如實逐項填報健康聲明，如因隱瞞或虛假填報引起檢疫傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險影響公共安全的，本人自愿取消考試資格，并承擔(dān)由此引起的相關(guān)法律責(zé)任，自愿接受《人民共和國刑法》《治安管理處罰法》《傳染病防治法》和《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》等法律法規(guī)的處罰和制裁。

考生本人簽名：

　　簽署日期：

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