4-2助消化藥

　　一 、 單選題 ( 3 題,共3.24分)

　　1. 胰酶與下述哪種藥物同服時療效增強 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　A.胃酶合劑

　　B.法莫替丁

　　C.葉酸

　　D.阿卡波糖

　　E.稀鹽酸

　　正確答案： B

　　本題考查胰酶的藥物相互作用。

　　H2受體阻斷劑可升高胃內(nèi)pH值，防止胰酶失活，增強口服胰酶的療效。胰酶在酸性條件下易失活，胃酶合劑中含有稀鹽酸，會導致胰酶活性降低。故答案選B。

　　2. 下列關(guān)于乳酶生的描述中，錯誤的是 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　A.是乳酸桿菌的活性制劑

　　B.用于消化不良、腸內(nèi)過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等

　　C.應于餐前服用

　　D.與氨基酸聯(lián)用療效增強

　　E.有抑制胃酸分泌作用

　　正確答案： E

　　答案解析：E

　　本題考查乳酶生的相關(guān)知識點。

　　乳酶生為乳酸桿菌的活性制劑，在腸內(nèi)分解糖類，生成乳酸，使腸內(nèi)酸度增高，從而抑制腸內(nèi)腐敗菌的繁殖，并能防止蛋白質(zhì)發(fā)酵，減少腸內(nèi)產(chǎn)氣，促進消化和止瀉。用于消化不良、腸內(nèi)過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等。乳酶生應于餐前服用，與氨基酸、干酵母聯(lián)用，可增強乳酶生的療效。乳酶生沒有抑酸作用。故答案選E。

　　3. 干酵母的臨床適應證不包括 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　A.消化不良

　　B.食欲減退

　　C.腹瀉

　　D.胃腸脹氣

　　E.消化道出血

　　正確答案： E

　　二 、 配伍題 ( 35 題,共37.8分)

　　[4-8]

　　A.還原型谷胱甘肽

　　B.多烯磷脂酰膽堿

　　C.異甘草酸鎂

　　D.雙環(huán)醇

　　E.熊去氧膽酸

　　答案解析： C,A,E,D,B

　　本組題考查肝膽疾病輔助用藥的分類及特點。

　　肝膽疾病輔助用藥主要有以下幾類：(1)必需磷脂類作為細胞膜的重要組分，特異性與肝細胞膜結(jié)合，促進肝細胞膜再生，協(xié)調(diào)磷脂和細胞膜功能，代表藥物是多烯磷脂酰膽堿。(2)解毒類藥物可以提供巰基或葡萄糖醛酸，增強解毒功能，代表藥物是還原型谷胱甘肽、硫普羅寧。(3)抗炎類藥物通過各種機制發(fā)揮抗炎作用，有類激素樣作用，代表藥物為甘草甜素制劑。(4)降酶藥主要有合成五味子丙素時的中間體，代表藥物有聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇。(5)利膽類藥物可以促進膽汁分泌，減輕膽汁淤積，代表藥物有腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸。故答案選CAEDB。

　　4. 屬于抗炎類保肝藥 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： C

　　本題分數(shù)：1.08分

　　5. 屬于解毒類保肝藥 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： A

　　本題分數(shù)：1.08分

　　6. 屬于利膽類保肝藥 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： E

　　7. 合成五味子丙素時的中間體，降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶效果好 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： D

　　8. 細胞膜的重要組分，協(xié)調(diào)磷脂和細胞膜功能 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： B

　　[9-13]

　　A.氫氧化鋁

　　B.哌侖西平

　　C.雷尼替丁

　　D.奧美拉唑

　　E.丙谷胺

　　答案解析：

　　9. 阻斷H2受體 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： C

　　10. 阻斷M1受體 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： B

　　本題分數(shù)：1.08分

　　11. 抑制H+-K+-ATP酶活性 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： D

　　12. 中和胃酸 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： A

　　13. 阻斷胃泌素受體 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： E

　　[14-18]

　　A.奧美拉唑

　　B.西沙必利

　　C.碳酸氫鈉

　　D.莫沙必利

　　E.碳酸鈣

　　答案解析：

　　14. 大劑量易引起堿血癥的抗酸藥是 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： C

　　本題分數(shù)：1.08分

　　15. 可引起胃內(nèi)壓力增加和便秘的抗酸藥是 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： E

　　16. 具有良好的促動力作用，無心臟不良反應 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： D

　　17. 抑制胃酸分泌作用的藥物是 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： A

　　18. 具有心臟毒性的藥物是 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： B

　　[19-23]

　　A.硫酸鎂

　　B.乳果糖

　　C.番瀉葉

　　D.開塞露

　　E.聚乙二醇4000

　　答案解析：

　　19. 屬于容積性瀉藥的是 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： A

　　20. 屬于潤滑性瀉藥的是 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： D

　　21. 可用于治療高血氨癥的藥物是 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： B

　　22. 長期慢性便秘者不宜長期大量使用 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： C

　　23. 小劑量用于治療慢性便秘，大劑量用于腸道清潔的藥物 (本題分數(shù)1.08分) 存疑

　　正確答案： E