3-3 平喘藥

　　一 、 單選題 ( 13 題,共13.65分)

　　1. 丙酸氟替卡松吸入給藥時(shí)，中劑量范圍是指

　　A.50～100μg/d

　　B.100～250μg/d

　　C.250～500μg/d

　　D.500～750μg/d

　　E.700～1000μg/d

　　正確答案： C

　　2. 霧化過(guò)程中若霧化液和藥粉接觸患者的眼睛，可導(dǎo)致眼睛疼痛、結(jié)膜充血的是

　　A.異丙托溴銨

　　B.特布他林

　　C.布地奈德

　　D.沙美特羅

　　E.氨溴索

　　正確答案： A

　　答案解析：A

　　本題考查異丙托溴銨的不良反應(yīng)。

　　異丙托溴銨具有M受體拮抗作用，接觸患者的眼睛，可導(dǎo)致眼睛疼痛、結(jié)膜充血。故答案選A。

　　3. 緩解輕、中度急性哮喘癥狀應(yīng)首選

　　A.沙丁胺醇

　　B.沙美特羅

　　C.異丙托溴銨

　　D.孟魯司特

　　E.普萘洛爾

　　正確答案： A

　　答案解析：A

　　本題考查哮喘的選藥。

　　哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)首選起效迅速、效果較好的β2受體激動(dòng)劑。故答案選A。

　　4. 吸入給藥的方式不包括

　　A.定量氣霧劑吸入

　　B.干粉吸入

　　C.持續(xù)霧化吸入

　　D.儲(chǔ)霧器連接壓力定量氣霧劑

　　E.液化吸入

　　正確答案： E

　　5. 白三烯受體拮抗劑產(chǎn)生療效需要

　　A.3小時(shí)

　　B.24小時(shí)

　　C.3天

　　D.1周

　　E.4周

　　正確答案： E

　　6. 可用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎相關(guān)癥狀的藥物是

　　A.M受體拮抗劑

　　B.白三烯受體阻斷劑

　　C.β2受體激動(dòng)劑

　　D.磷酸二酯酶抑制劑

　　E.以上都不是

　　正確答案： B

　　答案解析：B

　　本題考查白三烯受體拮抗劑的適應(yīng)證。

　　白三烯類過(guò)敏性介質(zhì)也參與了過(guò)敏性鼻炎的發(fā)展過(guò)程，故使用白三烯受體拮抗劑可緩解季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎相關(guān)癥狀，其他藥物僅有擴(kuò)張支氣管作用。故答案選B。

　　7. 茶堿的有效血漿濃度范圍是

　　A.1～5μg/ml

　　B.0.05～1μg/ml

　　C.5～20μg/ml

　　D.20～30μg/ml

　　E.30～40μg/ml

　　正確答案： C

　　8. 治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用

　　A.孟魯司特

　　B.氨茶堿

　　C.麻黃堿

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.色甘酸鈉

　　正確答案： D

　　答案解析：D

　　本題考查哮喘持續(xù)狀態(tài)的藥物選擇。

　　哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用抗炎效果強(qiáng)的糖皮質(zhì)激素類藥物，其他藥物對(duì)支氣管平滑肌的作用均較弱。故答案選D。

　　9. 異丙腎上腺素的藥理作用是

　　A.收縮瞳孔

　　B.減慢心臟傳導(dǎo)

　　C.松弛支氣管平滑肌

　　D.升高舒張壓

　　E.增加糖原合成

　　正確答案： C

　　10. 下述藥物中長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐受性的是

　　A.M受體拮抗劑

　　B.白三烯受體阻斷劑

　　C.β2受體激動(dòng)劑

　　D.磷酸二酯酶抑制劑

　　E.吸入用糖皮質(zhì)激素

　　正確答案： C

　　11. 青光眼患者應(yīng)慎用

　　A.沙丁胺醇

　　B.沙美特羅

　　C.孟魯司特

　　D.噻托溴銨

　　E.氨溴索

　　正確答案： D

　　12. 僅作為吸入給藥的平喘藥是

　　A.沙丁胺醇

　　B.特布他林

　　C.布地奈德

　　D.沙美特羅

　　E.氨溴索

　　正確答案： D

　　13. 下列可用于治療哮喘的是

　　A.氯雷他定

　　B.氯苯那敏

　　C.氮?斯汀

　　D.孟魯司特

　　E.特非那定

　　正確答案： D

　　答案解析：D

　　本題主要考查抗過(guò)敏藥的選用。

　　氯雷他定、氯苯那敏、氮卓斯汀、特非那定均屬于抗組胺藥，不適宜于哮喘患者的治療。孟魯司特為白三烯受體拮抗劑，可作為輕中度哮喘的治療藥物。故答案選D。