第二節(jié) 抗甲狀腺藥
一、藥理作用與臨床評價
(一)作用特點
1.丙硫氧嘧啶
機制
、僖种七^氧化酶,使被攝入到甲狀腺細胞內的碘化物不能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化;
、谝坏饫野彼岷投饫野彼岬目s合過程受阻不能生成甲狀腺激素。
缺點
不能直接對抗甲狀腺激素,待已生成的甲狀腺激素耗竭后才能產生療效,作用較慢。
用于:
(1)甲亢。
(2)甲狀腺危象:術前服用,使甲狀腺功能恢復到正常,然后術前2周左右+碘劑。
【注意事項】
(1)妊娠婦女宜采用最小有效劑量,維持甲狀腺功能在正常上限。
(2)丙硫氧嘧啶更不易進入乳汁,更適用哺乳期間。
2.甲巰咪唑
作用較強,奏效快而代謝慢,維持時間較長。
3.卡比馬唑
在體內逐漸水解,游離出甲巰咪唑而發(fā)揮作用作用開始較慢、維持時間較長不適用于甲狀腺危象。
4.碘劑劑量不同,作用不同!
小劑量作為原料合成甲狀腺素,以糾正垂體促甲狀腺素分泌過多,而使腫大的甲狀腺縮小。用于:
地方性甲狀腺腫。
大劑量碘劑抗甲狀腺(補充:抑制甲狀腺素釋放)。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級職稱護士資格證初級護師主管護師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能內科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內科主治兒科主治醫(yī)師婦產科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗技師臨床醫(yī)學理論中醫(yī)理論
一級建造師二級建造師消防工程師造價工程師土建職稱公路檢測工程師建筑八大員注冊建筑師二級造價師監(jiān)理工程師咨詢工程師房地產估價師 城鄉(xiāng)規(guī)劃師結構工程師巖土工程師安全工程師設備監(jiān)理師環(huán)境影響評價土地登記代理公路造價師公路監(jiān)理師化工工程師暖通工程師給排水工程師計量工程師